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[主观题]

男性,35岁,因乏力、食欲缺乏、肝区不适半年余就诊。有输血史。查体:面部晦暗,巩膜黄染。肝大,质地中等

,有压痛及叩痛。实验室检查血清白蛋白降低、球蛋白升高,血清碱性磷酸酶(ALP)升高。考虑最可能的诊断是

A.慢性丙型病毒性肝炎

B.慢性乙型病毒性肝炎

C.肝硬化

D.肝癌

E.急性乙型病毒性肝炎

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第1题
患者,男性,45岁,原有肝硬化病史,因近3个月来出现乏力、食欲减退、肝区疼痛,来院就诊,诊断为原发性肝癌,行肝叶切除加肝动脉插管化疗。为预防术后肝性脑病的发生应()

A.便秘时给予肥皂水灌肠

B.睡眠差时给予镇静剂

C.给予高蛋白,高脂肪,富含纤维素饮食

D.烦躁不安时,给予巴比妥类药物

E.口服新霉素,抑制肠道细菌繁殖

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第2题
患者,女,35岁。肝硬化4年,主诉乏力、食欲缺乏。护理体检:消瘦,轻度黄疸,肝脾轻度肿大,移动性浊音(+)。X线钡剂检查示胃底食管静脉曲张。护士对该患者的饮食指导中不包括()

A.高蛋白质饮食

B.少量多餐

C.限制钠摄入

D.适量限制饮水量

E.多食粗纤维和粗粮以保持排便通畅

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第3题
患者女,40岁。近□出现食欲减退,乏力,全身不适,尿液颜色逐渐变深。査体:右上腹有触痛,肝区叩击痛。主要的实验室检查是()。

A.ALT

B.CK

C.CK-MB

D.ACP

E.AMY

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第4题
男性,46岁,2个月前出现食欲缺乏,乏力,右上腹胀痛.查体:巩膜黄染,肝励下5cm,表面凸凹不平,脾肋下3cm.下列诊断可能性不大的是()

A.乙肝后肝硬化

B.原发性肝癌

C.酒精性肝硬化

D.瘀血性肝硬化

E.原发性胆汁性肝硬化

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第5题
患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8k
g。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述不正确的是A、禁食期间,静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1~2天内

E、每3~6个月复查一次

治疗方法应选择A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

该病的典型症状是A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛,腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

首选的诊断方法是A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

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第6题
孙先生,35岁。经常饮酒,2周前自觉低热、乏力、食欲缺乏,病情逐渐加重,近2日不思饮食,食后即呕吐,尿呈浓茶色。护理体检:T38.6℃,急性病容,烦躁不安,皮肤、巩膜黄染,心肺(-),腹胀,肝、脾肋下未触及,移动性浊音(),扑翼样震颤()。血白细胞11.3×109L,中性粒细胞85%,淋巴细胞12%,血清总胆红素265pmo/L,ALT100IU/L,抗-HAVIgM()。最可能的医疗诊断是()

A.急性肝炎

B.急性黄疸型肝炎

C.急性重症肝炎

D.亚急性重症肝炎

E.慢性重症肝炎

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第7题
男性,35岁。近年来恶心,食欲差,近一周呕吐,10年前曾验尿常规:尿蛋白++/HP。查:Bp172/92mmHg,皮肤粗糙,无黄疸,双肺无明显罗音,心率80次/分,律齐,心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音,肝脾未触及,双下肢无水肿,血红蛋白60g/L,白细胞4.5×109L,Plt95×109,最可能的诊断是()。

A.再生障碍性贫血

B.高血压病

C.营养缺乏性贫血

D.慢性肾衰竭

E.肝炎

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第8题
运动过量的危害包括

A.睡眠障碍、头痛、头晕、心情烦躁、易激怒、记忆力下降

B.心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适、心律不齐

C.食欲下降、恶心、呕吐、肝区疼痛、严重者出现胃肠道功能紊乱

D.肌肉持续酸痛、压痛、肌肉僵硬、易出现肌肉痉挛

E.全身乏力、体重下降,易发生感冒、腹泻、低热、运动后蛋白尿、运动性血尿、运动性头痛等

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第9题
某女性患者原有慢性乙肝肝炎病史10余年,半年来食欲缺乏,全身乏力,有时有恶心,最近2周下肢出现水肿,昨天因明显腹胀来医院诊治。下列各项体征中,该患者一般不会出现的是()

A.肝掌

B.黄疸

C.蜘蛛痣

D.玫瑰疹

E.色素沉着

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第10题
男,20岁,发热起病,体温38C,3天后体温下降伴周身乏力,食欲缺乏,恶心呕吐。近2天发现尿色深如豆油样,胆红素定量80umol/L,抗HBs(+),抗HAV IgM(+),巩膜及皮肤中等度黄疸,肝区轻度叩痛,肝肋下触及1.0cm,质软,脾侧卧位未及,胆囊区无压痛。此患临床诊断应考虑()

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.亚急性重型肝炎

D.淤胆型肝炎

E.胆囊炎伴肝损害

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