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[主观题]

患儿,9个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音,初步诊断为A.急性支气管

患儿,9个月,发热伴咳嗽5天。查体:体温39℃,双肺底可闻及固定的细小水泡音,初步诊断为

A.急性支气管炎

B.急性支气管肺炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.支气管哮喘

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第1题
9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病
容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第2题
患儿女,18个月。因发热、咳嗽4天,伴气促2天来医院就诊。查体:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,中毒症状明显,双肺可闻及细湿啰音。血象:白细胞明显增多,出现核左移。该患儿全身中毒症状加重,体温退后再次升高,剧烈咳嗽,呼吸困难加重,右侧呼吸运动减弱,呼吸音减低,气管向左侧移位,提示合并()。

A.心力衰竭

B.急性肺水肿

C.脓胸、脓气胸

D.肺大疱

E.肺脓肿

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第3题
6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第4题
患儿,5岁,发热、咳嗽、咳痰5天入院,家长诉患儿痰液黏稠,不易咳出。查体:体温37.8℃,呼吸27次/分,肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的为()。

A.体位排痰

B.给予镇咳药

C.面罩吸氧

D.嘱患儿平卧休息

E.超声雾化吸入,保持呼吸道通畅

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第5题
患儿,1岁,弛张热,发热5天,咳嗽,气喘4天,用青霉素静点4天症状好转不明显,今日突然烦躁,呼吸困难,阵发性咳嗽,查体:体温39℃,R60次/分钟,心率增快,170次/分钟,节律整,气管出现右移,胸片示左肺液气胸。该患儿紧急急救措施应首选

A.吸氧

B.解痉剂

C.镇咳剂

D.强心利尿

E.胸腔闭式引流

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第6题
患儿,女,10个月。发热4天,体温39~40℃,同时伴流涕,查体:口腔黏膜充血、粗糙,在颊黏膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹,考虑该患儿是()

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.鹅口疮

E.腮腺炎

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第7题
患儿,5个月,以发热、咳嗽2天,抽搐3次入院。患儿冬季出生,人工喂养,未加辅食,平日睡眠不安,夜惊,多汗,查体:体温37.5℃,咽部充血,有枕秃,颈软,神经系统检查(-)针对病情,应检查的项目是()

A.血钠

B.血糖

C.血钙、血磷

D.血镁

E.血钾

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第8题
患儿,女,9个月,发热、咳嗽2天,为犬吠样咳嗽,声音嘶哑1天。查体:可闻及喘鸣音,咽红,双肺呼吸音清,心
腹(一)。该患儿可能的诊断是

A.喉痉挛

B.先天性喉喘鸣

C.急性感染性喉炎

D.喉异物

E.支气管炎

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第9题
患儿,10个月。因发热、咳嗽、气喘1天入院。查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音。对该患儿首先应采取的治疗措施是()。

A.给氧

B.用退热药降温

C.给予镇咳药止咳

D.使用抗生素控制感染

E.茶碱稀释后缓慢静脉滴注

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第10题
男孩,18个月,咳嗽5天,发热,气喘1天,查体:体温38℃,咽赤(+),呼吸急促, 唇轻度发绀,诊断为急性支气管肺炎,对于诊断有利的体征是()

A.呼吸急促,口周发绀

B.肺间不固定的水泡音及哮鸣音

C.鼻翼扇动及三凹征阳性, 肺部固定中小水泡音

D.呼气性呼吸困难

E.三凹征阳性

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