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[主观题]

男性5 d早产儿,因不吃奶、哭声弱、周身凉2 d入院。体检:体温不升,呼吸不规则,面色发绀,皮肤冷并呈紫

红色,双下肢、臀部、下腹部及面颊部皮肤发硬,压之微凹陷,双肺可闻及少量湿哕音,最可能的诊断是

A.新生儿水肿并肺炎

B.新生儿硬肿症并肺炎

C.新生儿败血症

D.新生儿皮下坏疽

E.新生儿肺透明膜病

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第1题
女婴,因下雪,急产于家中。胎龄35周,出生体重不详,出生12小时换尿布时发现两下肢及臀部皮肤水肿
并硬,未吃奶,哭声弱,送医院。查体:体重1900g,发现硬肿范围30%,肛温33℃,腋温34℃,反应差,暂无肺出血、休克。最可能的诊断是()

A.体温低下

B.败血症

C.新生儿水肿

D.早产儿

E.新生儿寒冷损伤综合征

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第2题
早产儿,因母患重度妊娠高血压综合征,于孕32周时剖宫产产出,出生体重1400g。生后24小时表现出哭声
尖直,反应差,不吃奶,并有惊厥。此患儿首先应考虑的疾病是

A.缺氧缺血性脑病

B.硬膜下出血

C.低钙血症

D.脑室周围一脑室内出血

E.遗传代谢性疾病

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第3题
男早产儿,出生4 d,因哭声低微,不吃奶2 d,发绀,呼吸不好2 h于:1993年1月20日入院。查体:体温不升,
呼吸不规则,发绀,哭声低微,口鼻中少许血性泡沫,全身冷,皮肤呈紫红色,双下肢,臀部,会阴,下腹部,面颊皮肤发硬,压之微凹陷,双肺有中细湿哕音,首先考虑诊断为

A.新生儿水肿并肺炎

B.新生儿皮下坏疽,败血症

C.新生儿硬肿症并肺炎

D.新生儿硬肿症并发肺出血

E.新生儿硬肿症并发败血症

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第4题
一早产儿,5日龄,生后2天开始吃奶无力,哭声低弱,下肢及面颊部皮肤硬肿,体温30°C,以下处理措施不恰当的是()。

A.立即放入35℃暖箱

B.若能吸吮者可喂母乳

C.每日供给液体60~80ml

D.复温中每2h测体温1次

E.实施保护性隔离

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第5题
婴儿,日龄10天,近4天吃奶不好,不发热,哭声弱。查体:反应差,黄疸明显,四肢发凉,皮肤有花纹,脉搏细弱,肝肋下3cm,脐部有少许脓性分泌物。末梢血WBC15×109/L,N0.75。该患婴最可能的诊断是新生儿()

A.肺炎

B.肝炎

C.败血症

D.病理性黄疸

E.溶血病

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第6题
女,足月顺产,母乳喂养。近 2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不 升,面色发灰,脐部有脓性分泌物。血清总胆红素 221gmol /L (13mg /dl ),直接胆红素 17mol/L (1mg /dl ),子血型 “O” ,母血型 “A” 。引起黄疽的原因是()

A.母乳性黄疽

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿 ABO 溶血病

E.新生儿 Rh 溶血病

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第7题
女,8天,足月顺产,母乳喂养。近2日来哭声低弱,不吃奶,黄疸加深。体检:体温不升, 面色发灰, 脐部有脓性分泌物。血清总胆红素221pmol/L(13mg/dl) , 直接胆红素17pmol/L(1mg/dl) , 子血型“0”, 母血型“A”。引起黄疸的原因是()

A.母乳性黄疸

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.新生儿ABO溶血病

E.新生儿Rh溶血病

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第8题
两岁女孩,因吃奶差、腹胀、便秘两年来诊,该患儿出生后不久即表现吸养困难、吃奶差、少哭、少动、腹胀、便秘、哭声嘶哑,近2-3个月出现面部眼脸水肿,至今不会说话,不会走路,查体:体温35.7℃,皮肤粗糙,毛发干粘,表情呆,声音嘶哑,眼距宽,鼻根低平,舌伸出口外,面部眼睑水肿,双肺正常,心音低纯,腹能隆,有脐疝,四肢肌张力弱最问能的诊断是()

A.21-三体综合征

B.先天性甲状腺功能减低症

C.内尿症

D.PKU

E.先天性生长激素缺乏症

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第9题
下列哪项是新生儿湿肺临床表现()

A.早产儿,出生时正常,生后2~6小时出现呼吸窘迫

B.早产儿,生后5小时出现呼吸窘迫,气管内吸引物中可见胎粪

C.足月儿,生后5天出现体温不升、气促、发绀、吐沫、三凹征等

D.足月儿,生后5小时出现呼吸增快,吃奶好、哭声响亮及反应好,双肺呼吸音减低,可闻及湿口哕音,无呼吸窘迫,未经治疗,2天后肺部体征消失

E.早产儿,体温<35C,不哭,活动减少,反复呼吸暂停

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