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[主观题]

男婴,21 d,不规则发热10 d。皮肤黄染,有少许小脓疱,肝脾肿大。白细胞18.0×109/L,N 0.86,黄疸指数为

50 U,胆红素85.5μmol/L(5 mg/dl),SGPT30U,尿胆红素阳性,母血型为B型,小儿血型为O型,大便黄软。最可能的诊断为

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.先天性胆道闭锁

D.新生儿败血症

E.ABO 血型不合

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第1题
10个月男婴,于10月份发生腹泻,伴发热,轻咳,呕吐,大便镜检见脂肪滴,白细胞0~2/HP。其最常见的病原体为

A.腺病毒

B. 埃可病毒

C. 轮状病毒

D. 柯萨奇病毒

E. 诺沃克病毒

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第2题
患者,女性,32岁,四周前产一男婴,现哺乳,诉右乳房肿痛,逐渐扩展致全乳房,无发热,检查:体温37.2度,右乳房明显较对侧为大,表面皮肤发红,水肿,皮肤温度增高,扪之感到硬实肿块,无波动感,同侧腋窝下淋巴结肿大,首先应考虑是()。

A.急性乳腺炎

B.乳腺囊性增生合并感染

C.乳房后脓肿

D.炎性乳房癌

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第3题
男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿,出生体重3560g,查体:T36.5°C。吸吮无力,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常,腹软,肝肋下2cm,实验室检查:Hb90g/L.血清总胆红素425umol/L。最可能的诊断是()

A.先天性胆道闭锁

B.生理性黄疸

C.新生儿溶血病

D.母乳性黄疽

E.新生儿肝炎

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第4题
患儿,男婴,10月龄。诊断为流感嗜血托菌脑膜炎,经抗生素治疗1周后病情好转,体温正常。近2天又出现发热,搐搦,前囟饱满,颅缝分离、应首先考虑的诊断是()

A.脑膜炎复发

B.脑膜炎后遗症

C.脑脓肿

D.脑水肿

E.硬膜下积液

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第5题
8个月男婴,腹泻,发热2 d,大便每日310次以上,为黄色稀水便,量较多,偶有呕吐,尿量较少。查体,T39℃,
烦躁,哭无泪,皮肤弹性差,应做的检查是

A.便常规+血常规+血电解质测定

B.便常规+血气分析+血电解质测定

C.便常规+血常规+便病毒分析

D.便常规+血常规+便培养

E.便常规+血培养+血电解质测定

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第6题
8月男婴,反复2次皮肤脓疱疹,伴发热已5 d,近1 d呕吐,呈喷射状,且抽搐1次,诊断为化脓性脑膜炎,给大
剂量青霉素治疗7 d后停药,近几日发现头围增大,前囟门隆起,叩诊头颅呈破壶声,两眼球向下看似落日,应考虑诊断

A.并发硬膜下积液

B.并脑室管膜炎

C.并脑积水

D.并发脑脓肿

E.发生了颅内肿瘤

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第7题
男婴,7个月。4天前出现发热,体温最高39℃,热峰3~5次/日,伴流涕,无咳嗽、呕吐、腹泻。1天前耳后、颈部红色皮疹,仍高热。查体:T 39℃,P 130次/分,R 30次/分,神清,烦躁,全身散在红色斑丘疹,前囟平软,眼结膜充血,咽红,颊粘膜粗糙,心肺腹无异常。血常规:WBC 4×109/L,N 35%,L 60%,CRP 1mg/L。最可能的诊断是()

A.风疹

B.麻疹

C.幼儿急疹

D.猩红热

E.皮肤粘膜淋巴结综合征

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第8题
男性,27岁,室间隔缺损20年。1个月来出现不规则发热,体温37.5℃左右。入院前已经不规则使用抗生素2周。查体:皮肤、结膜下有瘀点,胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音,脾大,杵状指。化验血红蛋白75g/L。该患者可能的致病菌是()

A.真菌

B.肠球菌

C.肺炎双球菌

D.草绿色链球菌

E.金黄色葡萄球菌

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第9题

10个月男婴,腹泻3天,大便每日10~15次,黄色稀水样,精神萎靡,哭无眼泪,无尿,四肢冰凉,皮肤发花,呼吸快,唇红,皮肤弹性差。入院后应先给予尽快建立静脉通道,给予2:1等张含钠液,同时测血压。()

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第10题
张某,女,32岁,以高热3天为主诉入院。入院后,病人体温波动在39-39.9℃之间,脉搏108次,分,呼吸24次/分,意识清楚,口唇干裂,皮肤苍白干燥,畏寒,有时出现寒战:请你判断该患者的发热属于()

A.超高热

B.稽留热

C.驰张热

D.不规则热

E.间歇热

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