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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

某25岁男性患者，头昏乏力，牙龈出血，查体见皮肤瘀斑、浅表淋巴结肿大，胸骨压痛，脾大，血常规：Hb 62g

／L，WBC 2．0×109／L，PLT 23×109／L，该患者最可能的诊断是

A．再生障碍性贫血

B．血小板减少性紫癜

C．急性白血病

D．脾功能亢进

E．巨幼细胞贫血

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第1题

王某，男，36岁，热水瓶厂喷漆工。近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，

皮下偶可见到紫癜，其可能和接触()有关。

A.甲基汞

B.苯

C.正己烷 D二甲苯

D.氯仿

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第2题

某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近五年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与

接触何种毒物有关

A.CS 某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近五年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与

B.CCl 某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近五年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与

C.正己烷

D.二甲苯

E.苯

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第3题

男性，22岁，头昏乏力，鼻黏膜出血及牙龈出血1周。检验：血红蛋白85g／L，白细胞42×109／L，血小板23×109／

L，外周血片中有幼稚细胞；骨髓检查示增生极度活跃，原始细胞占50％，早幼粒细胞占21％，POX染色强阳性，NAP染色(一)，NSE染色部分呈阳性且不被NaF抑制。确诊为急性非淋巴细胞白血病。FAB分型是

A．M1型白血病

B．M2型白血病

C．M3型白血病

D．M4型白血病

E．M5型白血病

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第4题

肝硬化失代偿期肝功能减退的主要表现有（）

A.低热、消瘦、乏力，精神欠佳

B.食欲减退，上腹饱胀不适

C.皮肤紫癜、牙龈出血及胃肠道出血

D.雌激素蓄积，男性患者乳房发育

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第5题

某患者，主诉倦怠、乏力、关节和肌肉疼痛，检查发现牙龈肿胀出血、牙齿松动、贫血、

皮下出血。此患者可能缺乏的营养素是()。

A.铁

B.叶酸

C.维生素C

D.维生素B1

E.维生素B2

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第6题

某女性患者，25岁，出现乏力、头昏近2个月。体检：贫血貌，巩膜可见黄染，脾肋下lcm，尿色较深。血象：血红

蛋白70g／L，红细胞2．3×1012／L，网织红细胞0．08，外周血片中可见较多球形红细胞及少量靶形红细胞，血清总胆红素34．2／~mol／L，直接胆红素5．13μmol／L。既往有系统性红斑狼疮病史。你考虑最可能的诊断是什么？应选择什么实验作为确定诊断的依据？

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第7题

患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第8题

李某，25岁，诊断为血小板减少性紫癜，检查其口腔黏膜有散在的瘀点，轻触牙龈出血。给该患者口腔护理时尤其注意（）

A.动作轻稳，勿损伤黏膜

B.夹紧棉球，防止遗留口腔

C.蘸水不可过湿，以防呛咳

D.取下活动义齿，避免脱落