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[主观题]

60岁男性,活动中突发头痛,右侧肢体瘫。查体:右侧同向性偏盲,右侧中枢性偏瘫,右偏身痛觉减退,右下

肢病理征()。最可能的病变部位在:

A.左侧大脑皮质

B.左侧内囊

C.左侧中脑

D.左侧脑桥

E.左侧延髓

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第1题
男性,58岁。4小时前起床后突发言语不清、左肢无力。既往有高血压、糖尿病6年,无房颤及冠心病病史。检查发现血压为l50/100mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫肌力II级,左侧偏身感觉障碍,左侧偏盲。本病最可能的定位诊断是()

A.左侧额顶叶深部白质区

B.右侧额顶叶深部白质区

C.左侧内囊

D.右侧内囊

E.脑干

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第2题
男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即人院。体检:BP26.6/20.0kPa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性,其病变部位可能在()

A.右侧额叶

B.左侧额叶

C.右侧内囊

D.左侧内囊

E.左侧顶叶

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第3题
患者,男性,60岁,有高血压病史30年,在家做家务劳动时突发头晕,随即倒地,急送医院。患者呈昏迷状态,颈软而无抵抗,左侧肢体偏瘫;头颅CT示右侧基底节区高密度阴影。最可能的诊断是()

A.蛛网膜下腔出血

B.脑血栓形成

C.脑栓塞

D.脑出血

E.短暂性脑缺血发作

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第4题
196患者,男性,60岁,睡眠起床后发现语言不清,右侧肢体活动不灵;应首先考虑()

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.蛛网膜下腔出血

D.脑栓塞

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第5题
男,64岁,患糖尿病15年。今晨起床时发现吐字不清,右侧肢体不能活动。无 明显头痛及呕吐。起病3小时后急诊入院。查体:患者神志清楚,血压110/75mmHg,失语,右侧面瘫、舌瘫,右侧上、下肢肌力3级,右半身痛觉减退。急诊头颅CT检查未见异常。查血糖5.5mmol/L。该患者最可能的诊断是()

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑栓塞

D.癫痫发作

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第6题
男性60岁,突然视物双影,口角歪斜,右侧肢体活动不灵1周来诊。查体:左眼内斜视,左眼闭合不全,口角右
偏,伸舌右偏,右侧肢体肌力2级,右Babinski征()。最可能的定位诊断:

A.Wallenberg综合征

B.Jackson综合征

C.Weber综合征

D.Foville综合征

E.Millard—Gubler综合征

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第7题
男性52岁,有高血压病史。在工作中突然头痛,呕吐,左侧肢体不能动二小时立即入院。体检:BP26.6/20.0k
Pa(200/150mmHg),神志清,双眼向左注视看不见物体。左中枢性面舌瘫,左侧偏瘫,脑膜刺激征阳性其病变部位可能在A、右侧额叶

B、左侧额叶

C、右侧内囊

D、左侧内囊

E、左侧顶叶

为明确病变性质,首先应进行的检查是A、头部MRI

B、脑CT

C、腰穿

D、脑电图

E、脑血管造影

入院后虽经及时治疗,病情继续加重,神志恍惚,双侧瞳孔不等大,最可能的诊断是A、脑栓塞

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑出血

E、多发性腔隙性梗塞

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第8题
男性,32岁。突然短暂意识丧失,肢体抽搐,醒后剧烈头痛、呕吐。体检:神志模糊,瞳孔右0.8 cm、左0.3 cm,肢体有自主活动,颈有抵抗。右侧眼底玻璃体下片状出血,体温37 ℃,血压130/75 mmHg。辅助检查首先考虑()

A.头颅CT

B.腰穿脑脊液检查

C.脑电图

D.血白细胞计数

E.心电图

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第9题
55岁男性,作报告中突然头痛伴呕吐,右侧肢体无力,查体:血压220/110mmHg,昏睡,双眼向左凝视,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)。最适宜的检查方法是()。

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑超声

D.颅脑CT

E.颅脑MRI

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第10题
70岁女性,有高血压病史多年,2天前进早餐时发现右手无力,拿不住筷子,中午则说话不清不能下地行走,无头痛和呕吐。查体:右侧肢体不全瘫,下肢肌力3级,上肢肌力2级,Babinski征右侧阳性,血压21/12kPa(160/90mmHg)。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.脑出血

C.脑栓塞

D.脑血栓形成

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