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[单选题]

一患儿生后3天，发热、鼻塞。体检：T39.8℃，咽部充血，诊断为“上感”。对该患儿的护理措施应首选（）

A.解开过厚衣被散热

B.口服退热药物

C.用退热栓降温

D.用0.5％麻黄碱溶液滴鼻

E.用50％乙醇溶液擦浴

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第1题

2岁男孩因感冒两天伴发热来诊，查体：T39℃，P130次／分，神志清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在

体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行

A．全面体检

B．保持呼吸道通畅、解痉

C．腰椎穿刺术

D．静脉注射地西泮

E．以上都不是

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第2题

患者，男性，40岁，因为上腹疼痛伴寒战、发热、眼巩膜黄染、尿黄3天入院。过去曾经做过胆囊切除手术，术后常常有类

似腹痛发生。体检：T39℃，HR110次/分，Bp 90/70mmHg，急性重病面容，神志淡漠，巩膜中度黄染，四肢凉，上腹肌紧张、压痛及反跳痛，肝于肋下2cm触及，质中度硬、有压痛，未叩出转移性浊音。肠鸣音减弱。血常规WBC 2.0×10⁹/L，中性0.90。

请回答：

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第3题

患儿，男，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。足月分娩，出生时APGER评分9分，出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄，第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠HBsAg（-)。体检：体重3.4k..

患儿，男，13天，因皮肤发黄3天，今日拒奶而住院。足月分娩，出生时APGER评分9分，出生体重3.3kg,生后第二天皮肤发黄，第六天已经消退。自出生第10天开始皮肤又发黄，并逐渐加深，吃奶差，今日拒奶，母妊娠HBsAg(-)。体检：体重3.4kg，体温36.6℃，心率120次/分，呼吸42次/分，哭声低，反应差，全身皮肤黄染明显，巩膜黄。前囟平，心肺（-），肚脐残端有脓性分泌物渗出。腹部略胀气，肝脾肋骨下1cm可触及，质软。血白细胞27×10^9/L，中性粒88%，淋巴12%。

请问：（1）患儿可能的诊断与诊断依据是什么？

（2）目前的治疗原则包括哪几个方面？

（3）目前患儿主要护理诊断与护理措施是什么？

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第4题

患儿，男，2.5岁，生后3天发现血便，查血常规发现血小板为8*109/L，此后血小板波动在5~30*109/L，常患感冒，约每月1次，表现为发热、咳嗽，咳白色泡沫痰，偶头面部出现红色斑丘疹，伴瘙痒。该患儿最可能的临床诊断是()。

A.X连锁血小板减少症

B.特发性血小板减少症

C.自身免疫性血小板减少症

D.湿疹血小板减少伴免疫缺陷病

E.反复呼吸道感染

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第5题

一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次／分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。首选何种检查确诊（)。

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.血气分析

D.头颅CT

E.腰穿脑脊液检查

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第6题

小儿3岁，因发热3天，伴排尿哭闹1天而人院。尿色清亮呈浅黄色。体检：咽充血，心肺部无异常，血压正常。

尿蛋白阴性，红细胞5～6个／HP，白细胞15～20个／HP，扁平上皮细胞5～7个／HP，患儿的初步诊断是什么？应进一步做哪些检查？

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第7题

刘某，男，21岁。3天前因冷水淋浴而出现恶寒、发热、头痛、鼻塞、流清涕、喷嚏、咽痒、微咳，自服“VC银翘片”后症状无缓解，今晨起发热、咳嗽加重，咳吐黄稠痰，咽喉痒痛，口干苦，尿黄。此为

A.阴阳对立

B.阴阳消长

C.阴阳转化

D.阴损及阳

E.阳损及阴

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第8题

患儿，9个月，发热、咳嗽6天，用青霉素治疗3天无效，近2天喘憋，今抽搐2次。体检：体温39℃，呼吸55次／分，

心率150次／分，四肢抽动，前囟饱满，听诊两肺可闻及中细水泡音，肝肋下1．5cm。血白细胞计数4．2×109／L。腰椎穿刺：颅压较高，脑脊液常规正常。

首先给予的治疗是

A．镇静止惊

B．静脉缓注葡萄糖酸钙

C．强心利尿

D．更换抗生素

E．快速降温

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第9题

患儿，女，2岁，发现心脏杂音1年，2天来咳嗽，1天来加重伴发热。患儿于1年前体检时，发现心前区有杂音

，疑为先天性心脏病，但未作进一步检查确诊。2天前着凉后咳嗽，1天来咳嗽加重伴有发热，体温38℃～39℃。平时身体较弱，活动尚可，但易疲乏、易感冒咳嗽，一年前患过一次肺炎。病后食欲稍差，二便正常。体检：神清，体格发育稍落后，身高89cm、体重12kg，T37.8℃，心前区膨隆，心律齐、心率132次/分，胸骨左缘3～4肋间可闻Ⅲ/6～Ⅵ/6级粗糙的全收缩期反流性杂音，并可触及收缩期震颤，肺动脉第二音增强。两肺叩诊清音、呼吸音粗、两肺底部可闻较密中小湿哕音，腹软，肝肋下0.5cm，脾未及。神经系统(一)，脊柱四肢无畸形。心脏x线检查：心脏外形中度增大，以左心室为主。肺纹理粗。心电图检查：显示左心室肥大。该患儿诊断为室间隔缺损，合并支气管肺炎。

请问：应采取什么护理措施？

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第10题

某2月婴儿，发热3天，家长自行服用布洛芬滴剂，每日6次。应对该患儿进行哪些用药宣教？（)

A.摇匀后服用

B.小婴儿发热应及时就诊

C.布洛芬每24h服用不能超过4次

D.询问患儿服用后尿量是否正常

E.如有咳嗽可加用右美沙芬止咳

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第11题

患儿，男，5天，生后3天开始出现皮肤黄染。一般情况良好，肝脾未触及，血清胆红素85.5umol/L，最可能的诊断是（）