关于膈疝修补手术,下列哪项是正确的()
A.生后48~72h,待患儿病情稳定后进行
B.在孕中期宫内修补术可以提高存活率
C.术后常规留置胸腔引流管
D.产时未断脐时手术可以明显降低死亡率
E.术后随访每年一次
A.生后48~72h,待患儿病情稳定后进行
B.在孕中期宫内修补术可以提高存活率
C.术后常规留置胸腔引流管
D.产时未断脐时手术可以明显降低死亡率
E.术后随访每年一次
关于会阴中心腱的叙述,下列哪项正确
A.位于肛门前2cm处
B.会阴诸肌附着于其深面
C.由尿生殖膈后缘正中央与肛门外括约肌前端结合而成
D.女性会阴中心腱不如男性的发育良好
E.一旦发生撕裂,应分层缝合修补,以免发生变形
A.20世纪80年代提出无张力疝修补(tension-freeoperation)概念的和应用
B.显著地降低了手术后疝的复发率
C.增加了术后患者的不适感
D.在欧美国家,无张力疝手术占疝手术总量的80%以上
E.无张力修补术的手术方式主要包括开放式无张力疝修补术和腹腔镜腹股沟疝修补术
关于耻骨后隙的叙述,下列哪项是正确的()
A.又称膀胱后隙
B.其上界为腹膜返折部,下界为盆膈
C.两侧为耻骨前列腺韧带,后界为直肠
D.子宫手术切口入路无需经此间隙
E.耻骨骨折合并膀胱或尿道损伤时,常引起此隙出血、尿外渗
A.腹股沟疝修补术后慢性疼痛是腹股沟疝无张力修补术后最难处理、效果也最不确定的并发症,目前对疼痛治疗也缺乏循证医学证据
B.腹股沟疝术后慢性疼痛的治疗应遵循全面评估、多学科协作、综合处理的原则
C.对于敏感病人术后出现的切口创伤性疼痛须及时给予镇痛药物,需等到怀疑神经性慢性疼痛时再进行干预
D.慢性疼痛发生后,可给予口服非甾体药物、局部痛点封闭以及物理治疗等,镇痛并降低局部炎性反应
E.手术切除补片和病损神经,由于腹股沟神经支配区域存在重叠分布,无法明确疼痛相关确切神经,在操作过程中须尽量去除补片和周围瘢痕组织使疼痛获得缓解
A.疝修补手术尤其是IPOM中补片的固定应采用全层缝合
B.根据补片的大小,全层缝合固定4~6针即可,其余部分采用固定钉
C.缝合应沿着肋间神经走行的方向全层缝合打结,降低将神经纤维结扎的可能性
D.固定钉的距离一般在1.5~2.0cm,钉合过多也增加术后疼痛的风险。采用可吸收固定钉有助于减少术后疼痛的发生
E.Subaly法、Onlay法一般只在补片的四周边缘缝合固定4~6针,保持补片平整不卷曲皱褶即可,术后采用腹带包扎补片不易移位
A.伤口过大用同体其他部位的皮肤来修补称再植
B.皮肤附件完全破坏可形成瘢痕
C.维生素A缺乏呼吸道上皮鳞化
D.手术缝合伤口属一期愈合
E.肉芽组织最终形成瘢痕组织
关于肛提肌的叙述,下列哪项是正确的()
A.组成坐骨直肠窝的外侧壁
B.组成尿生殖膈
C.组成盆膈的一部分
D.无肌纤维止于会阴中心腱
E.又称盆底,封闭骨盆出口