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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

下列哪些情况不应当进行静脉置管操作()

A.患疖肿、湿疹等皮肤病的医务人员

B.患感冒、流感等呼吸道疾病的医务人员

C.携带或感染多重耐药菌的医务人员

D.患冠心病的医务人员

E.接触过重度感染病人的医务人员

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第1题
下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则()。

A.操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生

B.对年龄﹤2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂

C.置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D.PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染

E.置入PVC时宜使用清洁手套

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第2题
为预防中心静脉导管引起的相关感染,哪项措施不正确()

A.置管部位铺大无菌单,严格无菌操作

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉冒管时应首选颈静脉

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

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第3题
下列哪些是预防CLABSI的措施()
A.应严格掌握中央导管留置指征,每日评估留置导管的必要性,尽早拨除导管

B.操作时应严格遵守无菌技术操作规程,采取最大无菌屏障选择合适的消毒剂进行皮肤消毒,作用时间

C.遵循产品使用说明

D.应根据患者病情尽可能使用腔数较少的导管;置管部位不宜选择股静脉

E.应保持穿刺点干燥,密切观察穿刺部位有无感染征象。做好日常的导管维护

F.如无感染征象时,不宜常规更换导管;当怀疑中央导管相关性血流感染时,如无禁忌,应立即拔管,采集导管尖端和外周静脉血进行微生物检测

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第4题
导管相关血流感染置管后的处置正确的是()
A、应当尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点,对于高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖。

B、告知置管患者在沐浴或擦身时,应当注意保护导管,不要把导管淋湿或浸入水中。

C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后,应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管,预防导管内血栓形成。

D、怀疑患者发生导管相关感染,或者患者出现静脉炎、导管故障时,应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。

E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管。

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第5题
指南推荐进行静脉置管操作时皮肤消毒首选洗必泰,原因是洗必泰具有残留活性,可持续一定时间的消毒作用。()
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第6题
以下哪种情况不建议行外周静脉营养()。

A.置管时间>2周

B.超过5%氨基酸注射液

C.5%的GS

D.PH<5或>9的液体(药物)

E.渗透压≥500mOsm/L的液体或药物

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第7题
以下情况未达到手卫生要求的是()。

A.戴手套对患者体格检查后不需要手卫生

B.接触患者床单元围栏后需要手卫生

C.对患者听诊前需要手卫生

D.对患者行中央静脉置管前需要手卫生

E.对患者实施吸痰操作后需要手卫生

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第8题
血管内导管相关血流感染的危险因素包括哪些?()

A.导管留置的时间

B.置管部位及其细菌定植情况

C.无菌操作技术和置管技术

D.以上都是

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第9题
CRRT置管时的说法正确的是()。

A.穿刺前,用消毒液对穿刺点皮肤进行消毒(以穿刺点为中心由内向外环形消毒,消毒范围应≥15cmx15cm)

B.皮肤消毒待干后,再进行置管操作

C.操作时应执行最大化无菌屏障,包括:操作人员戴无菌手套、穿无菌手术衣、外科口和帽子,患者全身覆盖大无菌巾

D.置管中手套被污染或破损应立即更换

E.建议在超声引导下进行中心静脉置管,减少穿刺次数及机械损伤,提高穿刺成功率

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第10题
以下置管操作难度最大的是()

A.左侧颈内静脉置管

B.锁骨下静脉置管

C.右侧颈内静脉置管

D.股静脉置管

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第11题
以下对新生儿疼痛的管理措施不正确的有()

A.应遵循尽可能减少疼痛的原则

B.对新生儿进行操作前后应进行疼痛评估

C.必须确保在有呼吸支持的情况下使用镇痛、镇静药物

D.进行静脉穿刺、腰穿、静脉置管等应尽量进行局部麻醉,应避免反复局部麻醉

E.推荐对长期使用呼吸机的患儿常规持续输注吗啡、芬太尼等阿片类药物

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