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[单选题]

某患者,男性,36岁,左胸壁刺伤后呼吸困难,口唇发绀,胸壁伤口能听到空气出入的“嘶嘶”响声。现场急救的首要措施是()

A.立即清创

B.迅速封闭伤口

C.给予抗生素

D.应用胸腔闭式引流

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第1题
男性,30岁,工人。被抢劫时左胸被小水果刀刺伤,约30分钟后由他人搀扶送急诊室就诊。诉头昏、出汗、虚弱和气促。体
格检查:呼吸28次/分,血压10/6kPa,脉搏112次/分,皮肤黏膜苍白,左前胸锁骨中线第四肋间胸壁伤口为利器伤,约1.2cm宽,无明显血液流出。胸部听诊左侧呼吸音降低,叩诊呈浊音。心音遥远。左胸腋中线第七肋间穿刺抽出不凝血液。
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第2题
患者男性,20岁。左侧胸部被匕首刺伤半小时。查体:胸痛,呼吸急促,口唇发绛。血压70/40mmHg,脉搏120次/分。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,气管移向健侧,患侧叩诊呈鼓音。引起病人休克的主要原因是()

A.血容量不足

B.伤侧肺完全萎陷

C.纵隔摆动、回心血量减少

D.健侧肺部分受压

E.心脏受压

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第3题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第4题
患者,男性,28岁。右胸外伤后发生肋骨骨折人院,患者重度呼吸困难,发绀,右胸壁血牙可见反常呼吸运动,首要的急救措施是创()

A.加压给氧

B.气管插管

C.剖胸探查

D.固定胸壁

E.气管切开

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第5题
患者男,22岁,右胸刺伤2小时,胸膜腔与外界相通,极度呼吸田难,此时应首先采取的措施是()

A.立即加压包扎、封闭胸壁伤口

B.胸腔闭式引流

C.输血、输液

D.立即排气减压

E.立即手术

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第6题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第7题
李先生,36岁,被锋利物刺伤胸壁,胸壁伤口可闻及空气进出的吸吮样声音,应采取的首要救措施是()

A.封闭伤口

B.清创

C.穿刺排气

D.放置胸腔闭式引流管

E.吸氧

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第8题
患者,男,20岁。左胸刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,面色苍白,体查:口唇发绀,气管右移,胸骨左缘第5肋间有一开放伤口,随呼吸有气体进出,血压82/60mmHg,心率120次/分。最主要的急救措施是()。

A.输血、输液

B.行胸膜腔穿刺

C.行心包腔穿刺

D.封闭胸部伤口

E.开胸探查

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第9题
患者男性,18岁,学生。晨跑后突感左胸针刺样疼痛,继之胸闷,呼吸困难。入院查体:神清,面色苍白,唇发绀,呼吸30次/分,左上肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心率110次/分,律齐。该患者最可能的诊断是()

A.心绞痛

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.肋骨骨折

E.肋间神经痛

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第10题
患者男性,60岁,低热咳嗽并痰中带血丝4个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

A.胸部CT

B.支气管镜检查

C.经胸壁穿刺活组织检查

D.胸腔镜检查

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第11题
男性,36岁,体重50kg,不慎被火焰烧伤,急诊入院。查体:创面可见小水泡,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝。该患者烧伤深度是()

A.l度

B.浅II度

C.深ll度

D.Ⅲ度

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