A.颈椎间盘突出症是指颈椎椎间盘退变的基础上,因急性或反复轻微损伤使其纤维环破损、髓核膨出压迫颈神经和脊髓而引起一系列症状者
B.本病多为慢性发病,少数病例亦可急性发病
C.大多数起于轻微劳损,甚至睡醒时伸懒腰而发病;或是见于外伤情况下。其临床表现主要视受压迫的组织而定
D.根据影像学上突出位置的不同。可分为:a.外侧型 b.中央型 c.远外侧型
E.需要与颈椎肿瘤、脊椎结核进行鉴别诊断
B、后路椎板切除减压及椎间盘切除术,手术方式简单,不容易损伤脊髓,致残率低
C、经胸腔侧前方入路椎间盘切除术,具有视野清晰,于脊髓腹侧进行减压,对脊髓的干扰较小,相对安全,是常用的方法。但创伤太大,干扰心肺功能,且T10~L1部位有膈肌阻挡,显露困难,易出现胸腔积液等并发症
D、经胸腔镜进行侧前路手术摘除椎间盘的报道,但手术难度增大,目前在国内开展并不广泛
E、经侧后方关节突人路,切除部分关节突关节,显露部分椎间孔和神经根,可显露至脊髓的侧前方,从而获得较大的操作空间,这时可对旁中央型和外侧型椎间盘突出的的致压物进行切除
A.颈肩痛、手麻
B.一侧或两侧上肢麻,持物不稳
C.头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.四肢麻木或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI示有椎间盘后突,硬膜囊受压
E.痛觉、触觉、温度觉分离、肌萎缩或挛缩
A.颈肩痛,手麻
B.一侧或双侧上肢麻,持物不稳
C.头痛,眼痛,吞咽困难,面部出汗异常
D.四肢麻或四肢瘫、病理反射、脊髓造影有梗阻,MRI显示脊髓受压
E.痛觉、触觉、温度觉分离,肌萎缩或挛缩