题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
留置腹腔引流管的患者的护理措施正确的是()
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量,性状和颜色
查看答案
如果结果不匹配,请 联系老师 获取答案
A.应置于引流腔最低位置
B.引流物经腹壁处,松紧适宜并要牢靠固定
C.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤
D.可用等渗盐水冲洗引流管
E.观察记录引流量,性状和颜色
A.引流管用胶布“S”形固定,防止滑脱,标识清楚
B.引流袋位置必须低于切口平面
C.定时挤捏引流管,保持引流通畅,防止引流管打折、扭曲、受压
D.观察引流液颜色、性质,发现引流量突然减少或增多、颜色性状改变,患者出现腹胀、发热、生命体征改变等异常情况应立即报告医生
E.准确记录24h引流量。定时更换引流袋
A.取低半坐卧位
B.予全胃肠外营养
C.充分负压引流
D.若引流管堵塞,应高压冲洗
E.如行灌洗,应用等渗盐水
A.鼓励患者早期下床活动
B.必要时吸痰
C.雾化吸入
D.保持呼吸道通畅,鼓励患者咳嗽排痰
E.胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即可拔除引流管
A.拔除引流管后指导患者穿弹力袜
B.常规使用低分子肝素
C.严密观察双下肢肿胀、患肢牵拉剧痛,皮肤苍白、发凉、麻木、动脉搏动、患者感觉及主诉
D.每日测量双下肢周径,大于1mm既有发生血栓的可能
E.早期功能锻炼