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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

病人男,50岁。因钝器击伤头部1小时入院。病人昏迷、呕吐,双侧瞳孔不等大。血压180/102mmHg。行硬膜

下血肿清除术+碎骨片清除术,留置引流管送回病房。

格式:(1)术后引流管护理正确的措施是()

A、每天消毒引流管

B、保持引流管通畅

C、脱出要及时送入

D、定时冲洗引流管

E、每天更换引流管

(2)医嘱:250ml甘露醇快速滴入,滴完的时间是()

A、5分钟内

B、30分钟内

C、60分钟内

D、90分钟内

E、90分钟以上

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第1题
男,50岁,因大量呕血入院。护士应()

A.与病人交谈,了解病情变化

B.积极采取止血措施

C.边询问病情,边积极采取急救措施

D.与病人家属交谈了解病情后,再进行身体评估

E.在身体评估的基础上,实施相应的治疗措施

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第2题
患者,男,20岁,头部被木棒击伤后昏迷半小时,清醒后诉头痛并呕吐1次。入院后,若患者出现急性颅内压增高,伴随其出现的生命体征应是()

A.血压升高,脉搏加快,呼吸急促

B.血压升高,脉搏缓慢,呼吸深慢

C.血压升高,脉搏加快,呼吸深慢

D.血压下降,脉搏缓慢,呼吸深慢

E.血压下降,脉搏细速,呼吸急促

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第3题
患者,男,50岁。头部受重物撞击入院,CT检查提示硬膜外血肿,幕上血肿约30ml,其脑疝形成并导致昏迷的直接原因是()

A.脑缺氧

B.脑缺血

C.呼吸循环障碍

D.脑干受压

E.脑脊液循环受阻

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第4题
患者,男,24岁,因头部受伤18小时来诊,亲属叙述患者伤后即不省人事,持续约3小时,以后苏醒,说头
痛,要小便,请人搀扶起床小便一次。2小时前,病人再次不省人事,烦躁不安,频繁呕吐,呈喷射性。体格检查:病人处于深昏迷状态,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧下肢病理征阳性。查看受伤当时CT示:颅盖骨折,骨折线通过脑膜中动脉沟,但未发现血肿。 1.该病人入院诊断是颅内血肿,是哪类型的血肿? 2.护士接诊后应采取哪些措施?

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第5题
患者男,50岁,患肝硬化6年。因上消化道大出血后并发肝性脑病入院,入院后3天未解大便。应首选的措施是()

A.肥皂水灌肠

B.给开塞露

C.生理盐水灌肠

D.口服番泻叶

E.清水灌肠

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第6题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。头部冰袋取下的标准是体温降至()

A.37.5℃以下

B.38.0℃以下

C.38.5℃以下

D.39.0℃以下

E.39.5℃以下

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第7题
病人,男性,50岁。因突发心肌梗死入院治疗,住院期间病情极为不稳定,20小时后死亡。其死亡原因最有可能为()

A.心源性休克

B.心力衰竭

C.疼痛

D.心律失常

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第8题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的不包括()

A.防止反射性心率减慢

B.降低头部温度

C.增加局部血流

D.防止脑水肿

E.防止颅内压升高

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第9题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医嘱为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是()

A.防止反射性心率减慢

B.降低头部温度

C.增加局部血流

D.防止脑水肿

E.防止颅内压升高

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第10题
病人,男,52岁,发热待查入院,T39.8℃,护士遵医属为其乙醇拭浴。乙醇擦浴前,先置冰袋于头部,其目的是()

A.防止反射性心率减慢

B.降低头部温度

C.增加局部血流

D.防止脑水肿

E.防止颅内压升高

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第11题
男性,50岁,因呕血、黑粪4h入院,有慢性肝炎史。对该病人的诊断是()

A.肝炎

B.胆石症

C.消化性溃疡合并出血

D.食管静脉曲张破裂出血

E.肝癌

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