题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
王某,男性28岁,自高处坠落,摔伤全身多处,出现大量出血伴意识不清,被送进急诊科,值班护士护理
查体发现:病人面色苍白、四肢湿冷、躁动不安。体温36℃,脉搏130次/分,呼吸28次/分,血压70/50mmHg。
根据上述结果:
(1)该患者应属何种类型休克?
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?
(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?
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根据上述结果:
(1)该患者应属何种类型休克?
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道?
(3)在监护过程中,护士对于血压的观察要点是什么?
答:①予患者平卧位,保暖 。②氧气吸入。 ③迅速建立2--3条静脉通路 。④遵医嘱建立液体复苏。 ⑤使用血管活性药物,并观察疗效 。⑥伤口包扎及夹板固定,观察末梢血液循环情况。⑦协助医生行胸腔闭式引流术。 ⑧监测生命体征及病情变化,留置导尿,监测尿量。 2.患者经上述急救处理并快速补液2000ml后,血压仍偏低,80/44mmHg,该患者目前休克的原因可能是什么?如何做好病情观察?
A.局部用热水湿敷
B.局部用冷水湿敷
C.给予红外理疗薯
D.局部按摩
E.冷热交替瀑敷
A.亲切关怀、安慰病人,稳定情绪
B.维持呼吸功能,保持呼吸道畅通
C.鼻饲流质,补充营养
D.保护肢体,防止冻伤或烫伤
E.按摩四肢,增加血循环
下列各项中何者属于遗产?()
吴某,男,28岁,干部。2005年5月18日初诊。
主诉:发热、畏寒、头痛2天。
病史:5月17日参加单位组织的篮球赛,用冷水洗浴开始鼻塞,流清涕,头身疼痛。今晨起病情加重,恶寒发热,无汗,全身酸痛,咳嗽痰多清稀,鼻流清涕,口不渴,小便清。
检查:体温38.4℃,舌苔薄白,脉浮紧。
要求:写出本案的诊断(证型),试述其主要护理措施。