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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

以留置导管为血管通路的血液透析患者透析前血样采集应注意()。

A.打开导管肝素帽,消毒后直接采集

B.成人患者,从导管内抽出封管液及10ml血液

C.儿童患者,从导管内抽出封管液及3~5ml血液

D.回输预先抽出的血液必须从静脉端滤网回输

E.将血样本注入清洁、干燥试管

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第1题
如果患者选择血液透析作为肾脏替代治疗方式,且预计半年内须进入维持性血液透析治疗时,建议将患者转诊至血管通路医师接受相关评估,首选建立带隧道和涤纶套的透析导管。()
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第2题
患者,女、55岁,规律血液透析治疗,血管通路为自体动静脉内瘘。近期透析过程有效血流量逐渐减少,由250ml/min低至180ml/min,自觉口中尿毒味重;体格检查:内瘘吻合口后头静脉段上约1.0cm处可见血管塌陷(未充盈),血管不能扪及震颤,听诊可闻及高调口哨样杂音。目前应采取的主要护理措施有:()。

A.保护好内瘘侧肢体,避免压迫、输液、侧血压、抽血、负重等

B.透析过程中护理人员加大对患者的巡视频率,增加透析机泵速以提高透析充分性

C.进行内瘘侧肢体动能锻炼,经常捏皮球或者做握拳运动,透析结束24h后对内瘘进行烤灯照射

D.监测内瘘是否通畅。经常触摸内瘘部位,观察内瘘搏动,能触及震颤,听诊闻及吹风样杂音则提示内瘘通畅

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第3题
血液透析患者静脉留置导管发生隧道感染时,因感染需要更换新的导管,需重新建立隧道或选择新的静脉重新置管,继续抗生素治疗()周。

A.1

B.1-2

C.3

D.2-3

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第4题
患者,女,50岁,规律血液透析治疗。血管通路为左前臂自体动静脉内瘘,现左前臂头静脉严重瘤样扩张,内瘘搏动增强,震颤弱,彩色多普勒超声示瘘体部位血管直径2.6cm。目前采取的有效措施有:()。

A.保守治疗,弹性绷带保护,避免碰撞损伤动脉瘤

B.手术治疗,切除瘤体

C.禁止在动脉瘤部位穿刺,避免局部皮肤感染

D.避免抓挠,碰撞损伤动脉瘤

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第5题
从血液透析成人患者导管直接采集透前血标本,为防止血样被残留的封管液稀释,建议可先从动脉导管内抽出封管液,及()ml血液,再更换注射器采集,采集结束再将血液回输给患者。

A.3ml

B.5ml

C.10ml

D.15ml

E.20ml

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第6题
对于最终需要维持性血液透析或当前需反复血液透析者,尽量不采用()作为血管通路。

A.股静脉

B.左颈内静脉

C.右颈内静脉

D.锁骨下静脉

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第7题
血液净化护士的岗位职责是()。

A.严格执行操作规程,执行透析医嘱

B.熟练掌握血液透析机及各种血液透析通路的护理.操作

C.透析中定期巡视患者,观察机器运转情况,做好透析记录

D.实施患者健康宣教

E.负责血透室机器的二.三级保养

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第8题
关于预防渗出及外渗发生的措施不包括()

A.依据药物的性质、患者的病情及血管情况,选择合适的静脉通路

B.留置导管要固定牢固,防止导管松动

C.为降低渗出发生几率,可加快滴速,缩短输液时间

D.输注腐蚀性药物时,建议患者应用中心静脉通路

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第9题
糖尿病血液透析患者易发生感染的原因有()。

A.血糖控制不佳

B.透析中蛋白丢失

C.高血压

D.水钠潴留

E.穿刺后血管修复缓慢

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第10题
下列关于透析患者(CKD5期)的降压治疗错误的是()

A.部分患者表现为难治性高血压需多种降压药联用

B.血液透析患者使用RAS阻滞剂,需检测血钾、血肌酐

C.降压药物的剂量需考虑到透析对药物的清除,均需调整剂量

D.透析过程中,频繁发生严重低血压,需调整透析前降压药、甚至停用

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第11题
血液透析血液流量值(以ml/min为单位)一般取患者体重(以Kg为单位)的()倍,在此基础上可根据患者年龄和心血管状况予以增减。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

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