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[单选题]

男性,50岁,车祸后6小时入院,神志淡漠,四肢冰冷,血压70/50mmHg,诊断为

A.轻度低血容量性休克

B.中度低血容量性休克

C.重度低血容量性休克

D.重度感染性休克

E.重度神经源性休克

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第1题
患者,女性,50岁。因右上腹痛、发热、黄疸入院。患者就诊6小时后出现高热,体温39.5℃,腹痛加重为持续性剧痛,并出现神志淡漠,呼吸急促,全身发,血压80/50mmHg。患者手术治疗后放置T型引流管一根,其目的主要是()

A.引流渗血、渗液

B.预防感染

C.观察胆总管压力

D.引流胆汁

E.确保胆汁合成

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第2题
车祸现场有一患者,男性,50岁,意识清楚,面色苍白,表情淡漠,目光无神,主诉腹痛,应考虑该患者为

A、急性腹膜炎

B、大出血

C、大叶性肺炎

D、甲状腺功能亢进

E、脱水

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第3题
病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间病人突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是()。

A.乳果糖口服

B.肥皂水清洁灌肠

C.硫酸镁导泻

D.白醋加生理盐水灌肠

E.番泻叶液口服

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第4题
患者,女性,50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体:意识清楚,血压95/65mmHg,上腹部轻度压痛,无明显反跳痛、肌紧张,左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部X线检查显示:腰大肌轮廓模糊,腹膜后呈花斑状改变。患者入院后第3天,出现腹胀,腹痛明显,持续高热,排少量黑粪一次。继而出现烦躁、谵妄、少尿,对症处理无好转,第4天体温40.5℃,脉搏每分钟110次,血压65/37mmHg,呼吸急促,意识模糊,无尿,6小时后死亡。患者的直接死亡原因为()

A.肝性脑病

B.感染中毒性休克

C.urling溃疡

D.肾衰竭

E.神经源性休克

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第5题
男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。测血压62/46mmHg,心率146次/分钟。此时,首要的急救措施是()

A.立即行剖腹探查止血术

B.即可应用止血药

C.立即应用升压药

D.迅速补充血容量

E.立即纠正酸中毒

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第6题
男性,40岁,因大量呕吐、腹胀、腹痛3天拟急性肠梗阻入院。病人伴恶心,神志淡漠,口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等症状。最可能出现下列哪种体液平衡失调()

A.高渗性缺水

B.低渗性缺水

C.等渗性缺水

D.水中毒

E.都有可能

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第7题
患者,男性,50岁,因车祸致胸腹部剧痛2小时入院,查1体:BP98/55mmHg,P125次/分,脉搏速,R34次/分,氧饱和度78%。神志清,左側呼吸音消失。全腹肌紧张,压痛、反跳痛眀显,移动性浊音(),骨盆分离征()。以“多发伤:①多发肋骨骨折,左侧血气胸;②腹部闭合伤,肝破裂;③骨盆骨折,后腹膜血肿”收入院。针对该患者,常要进行重点评估的内容是()。

A.胸部外伤、腹部外伤、骨盆骨折

B.胸部外伤、骨盆骨折

C.腹部外伤、后腹膜血肿

D.骨盆骨折

E.后腹膜血肿

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第8题
患者男性,41岁,反复上腹疼痛10余年;因症状加重伴皮肤、巩膜黄染、畏寒、发热2天入院。体检示:神志淡漠,体温39.5℃,脉搏125次/分钟,血压80/50mmHg。上腹压痛,肌紧张。实验室检查:WBC25×10 9/L 引起该患者感染的最可能的病原菌为()

A.金黄色葡萄球菌

B.链球菌

C.肠道病毒

D.胆管病毒

E.大肠杆菌

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第9题
患者,男性,42岁,以饱餐后上腹部疼痛伴恶心、呕吐7小时为主诉入院。入院查体:神志淡漠,T:38.5℃,P:116次/分,R:2
8次/分,BP:80/50kPa,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛(),腹部叩诊鼓音,移动性浊音(),肠鸣音消失。实验室检查:血白细胞23×109/L,血红蛋白120g/L,血小板150×109/L,尿淀粉酶128U/L,血淀粉酶256U/L;腹部X线片提示:普遍肠胀气。
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第10题
患者男,50岁。肝硬化5年。中午进食后突然呕血,色暗红,量约350ml,急诊人院。查体:神志清,T37.5℃,P120次/min,BP90/60mmHg。患者情绪高度紧张,诉说有濒死的感觉,经抢救,患者病情平稳后行门体分流术。人院时,患者主要的心理问题是()

A.抑郁

B.恐惧

C.焦虑

D.淡漠

E.悲哀

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