护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
A.留置针留置时间过长
B.输入药物的刺激性较强
C.输入高浓度的药物
D.输液时未严格无菌操作
E.输液量过大
B.经常巡视输液病人,避免体位或肢体改变而加快或减慢滴速
C.如果发现有上述症状,应立即停止输液,通知医生,共同进行紧急处理。在病情允许的情况下让病人取端坐位,两腿下垂,以减轻心脏的负担。必要时进行四肢轮扎,用橡胶止血带或血压计袖带在四肢适当部位适当加压,以阻止静脉回流。每5~10min轮流放松一个肢体上的止血带,可有效减少静脉回心血量
D.给予高流量氧气吸入(氧流量6~8L/min),以提高肺泡内氧分压,增加氧的弥散,减轻缺氧症状。在湿化瓶内加入50%乙醇溶液湿化吸入氧,以减低肺泡内泡沫的表面张力,使泡沫破裂消散,改善肺部的气体交换
E.按医嘱给予镇静剂及扩血管、强心、利尿、平喘等药物。安慰病人,解除病人的紧张情绪
A.腰椎骨折病人搬运时,车上垫木板
B.下坡时,病人头在平车后端
C. 输液者不可中断,防止脱出
D. 进门时不可用车撞门
E. 病人向平车挪动时,护士应抵住病床
请先阅读下列护士与患者之间的对话,然后找出护士在沟通过程中所犯的错误。
(1)下面是一个刚刚做了结肠癌手术并有腹壁造瘘口的48岁的男患者与护士之间的对话:护士:“王先生,您看起来好像有心事,”患者:“噢,护士,我现在这个样子,真不知道如何去面对我的妻子和同事。”护士:“王先生,你不应该这么想,你现在应该集中精力使你的伤口早日愈合。”
请问:护士所犯的错误是什么?
(2)下午巡视病房时,护士发现上午刚刚做完骨髓穿刺检查的525房间3床的患者赵兰卷曲着身体躺在床上,身体由于哭泣而微微地颤动。于是,护士:“赵兰,您为什么不开心啊,(没等患者回答,又接着说)噢,我知道了,你一定是担心今早医生为您做的骨髓检查。您是不是认为这说明您的病很重,您现在需要做的事情就是:尽快忘掉那件事,这样您的心情就会好些了。”
请问:护士所犯的错误是什么?
(3)患者:“护士,今天早上医生对我说,我的B超结果出来了,胰腺周围好像长了一个东西。医生建议我再做一个CT检查,我真的有些担心。”护士:“噢,原来如此~好吧,王先生,你准备一下,我马上帮你输液。”
请问:护士所犯的错误是什么?
(4)护士:“早上好,王先生~昨天晚上睡得好不好啊,”患者:“护士,我昨天整个晚上都没有合眼,心里总是想着我的病。”护士:“噢,王先生,不必担心。你的病没有什么大问题,用不了几天,你就会平安出院的。”
请问:护士所犯的错误是什么?
A.立即做人工呼吸
B.立即氧气吸入
C.通知医生前来诊治
D.注射破伤风抗毒素
E.纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间
A.转急诊室诊治
B.安排提前就诊
C.将患者转隔离门诊
D.给病人测量生命体征
E.安慰病人,不要着急焦虑
A.急性肺水肿
B.静脉炎
C.空气栓塞
D.发热反应
E.过敏反应