关于肠系膜上动脉夹层的诊断,错误的是()
A.实验室检查:其特异性不高,且敏感性较低。高磷酸血症和高钾血症在肠坏死时才作为晚期的指标出现
B.X线检查:腹部平片对诊断没有特异性,仅可显示夹层继发肠缺血后肠壁增厚,肠管扩张、积气、积液等肠梗阻征象
C.超声检查:是一种廉价和无创性技术,是腹痛患者首选的检查方法
D.血管造影:是显示腹腔动脉病变的“金标准”,具有显示细节清晰、诊断的同时可进行血管内治疗的优点
E.CTA:作为诊断动脉病变的手段,取代了DSA
A.实验室检查:其特异性不高,且敏感性较低。高磷酸血症和高钾血症在肠坏死时才作为晚期的指标出现
B.X线检查:腹部平片对诊断没有特异性,仅可显示夹层继发肠缺血后肠壁增厚,肠管扩张、积气、积液等肠梗阻征象
C.超声检查:是一种廉价和无创性技术,是腹痛患者首选的检查方法
D.血管造影:是显示腹腔动脉病变的“金标准”,具有显示细节清晰、诊断的同时可进行血管内治疗的优点
E.CTA:作为诊断动脉病变的手段,取代了DSA
B、肠系膜上动脉夹层是指合并主动脉夹层出现的肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁中膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成或内膜破裂,血流灌入,形成夹层
C、肠系膜上动脉夹层是指不合并主动脉外层而单独出现的孤立性肠系膜上动脉夹层,主要是由于肠系膜上动脉壁内膜结构的薄弱、破坏,进而壁内血肿形成夹层
D、临床主要表现为慢性腹痛,一旦血管瘤破裂会引起大出血而导致死亡
E、临床主要表现为突发腹痛,是一种并不危险的急腹症
A.Ⅰ型:假腔有近端破裂入口,远端破裂出口,假腔内血流畅通
B.Ⅳ型:假腔完全性血栓形成,动脉壁上有溃疡样破口
C.Ⅱ型:假腔有近端破裂入口,无远端破裂出口
D.Ⅲ型:假腔内血栓形成,并可见溃疡样龛影
E.Ⅳ型:假腔完全性血栓形成,动脉壁上无溃疡样破口
A.仅累及腹主动脉的夹层属于StanfordB型
B.仅累及腹主动脉的夹层属于DeBakeyIII型
C.14.8%的主动脉夹层患者可为腹痛,内脏动脉受累是主要原因
D.肾动脉起自假腔属于动态受累
E.5%的主动脉夹层患者可表现为肠系膜动脉缺血
A.夹层的真腔通畅,而假腔血流不通畅,假腔无出口
B.夹层的真腔通畅,而假腔血流不通畅,假腔内血栓形成
C.夹层的真、假腔均通畅,假腔的入口和出口开放
D.肠系膜上动脉闭塞
E.腹主动脉内膜线累及肠系膜上动脉
A.保守治疗:适用于瘤体很大且不伴有其他脏器病变
B.手术治疗:SMAD的治疗以防止瘤体破裂为主
C.介入治疗:即经皮穿刺血管内支架移植物置放术并不是一种更安全、损伤更小的治疗新方法
D.随着腔内介入治疗的不断发展,越来越多的夹层动脉瘤治疗方法逐渐由开胸、开腹手术转向微创腔内介入手术
E.外科手术切除动脉瘤及血管重建术是目前治疗SMAD的主要有效方法,但手术难度小,对手术要求技术高,创伤大,恢复较慢,住院时间长
A.抗凝是肠系膜静脉血栓形成的一线治疗方案
B.涉及血管的任何一种手术都可能导致AMI
C.AMI早期不必应用抗菌药物
D.肠系膜上动脉急性血栓形成应考虑血营腔内治疗
E.AMI一旦出现腹膜炎体征,只要条件允许,就应立即外科手术