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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

有一名45岁女性患者，3小时前车祸头部受伤，伤后立即昏迷，做CT后入院，入院检查中度昏迷，右瞳散大，光反射消失，左上下肢肌张力增高，病理征（+）。左顶枕有直径4.0cm头皮下血肿，CT示右额颞部高密度新月影像，诊断是（）

A.右额额脑挫伤，脑疝

B.右额额急性硬模外血肿，脑疝

C.右额额急性硬膜下血肿，脑疝

D.右师额急性硬膜下积液，脑疝

E.右额颐脑内血肿，脑痛

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第1题

女性，45岁。车祸头部受伤，伤后即昏迷，1h后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征（）。首先采取措施是（）

A.给予止血药物

B.20%甘露醇250ml静滴

C.给予抗生素预防感染

D.地塞米松20mg静滴

E.给予呼吸兴奋剂

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第2题

男性，45岁，3天前车祸伤及头部，头痛、呕吐逐渐加重。15分钟前用力咳嗽后突然不省人事，查体见病人呈昏迷状态，左侧瞳孔散大，对光反射消失，眼底视神经乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸、血压不稳。（1）病人最可能出现了（）

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.原发性脑干损伤

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第3题

女性患者。22岁，在车祸中头部严重受伤，颅压增高。治疗方案中包括选用利尿药，不宜选用的药物是（）

A.呋塞米

B.甘露醇

C.螺内酯

D.依他尼酸

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第4题

女性病人,30岁,头部受伤3小时入院。查体时发现病人对呼唤有睁眼反应,能躲避刺痛,但回答问题错误。眼眶青紫,球结膜下瘀斑,鼻腔有血性脑脊液流出。该病人为（）

A.无昏迷,颅前窝骨折

B.没昏迷,颅中窝骨折

C.深昏迷,颅后窝骨折

D.无昏迷,颅盖骨骨折

E.找昏迷,面部挫伤

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第5题

患者男性，45岁，3天前车祸伤及头部。头疼、呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事，查体见患者呈昏

迷状态，左侧瞳孔散大，对光反应消失，眼底视乳头水肿，右侧肢体瘫痪，呼吸血压不稳。

格式：（1）患者最可能出现了（）

A．枕骨大孔疝

B．右侧颞叶疝

C．左侧颞叶疝

D．大脑镰下疝

E．原发性脑干损伤

（2）用立即采取的急救措施为（）

格式：A．立即开颅减压

B．立即行脑脊液体外引流

C．脑脊液分流术

D．静脉输注高渗性利尿剂

E．冬眠低温疗法

（3）禁忌的治疗措施是（）

格式：A．腰椎穿刺，降低颅内压

B．开颅探查

C．应用激素

D．20%甘露醇静滴

E．脑室体外引流，降低颅内压

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第6题

患者男性30岁，车祸中头部受撞击，头痛剧烈，躁动不安，曾呕吐2次，呈喷射性。不妥的处理是（）

A.抬高床头15-30°

B.给予吸氧

C.肌内注射吗啡

D.甘露醇快速滴注

E.去枕，头偏向一侧

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第7题

患者，女性，45岁。头部外伤后3小时来急诊。查体：神志清，左侧瞳孔散大, 同侧眼睑下垂。最有可能的诊断是（）

A.动眼神经损伤

B.三叉神经损伤

C.视神经损伤

D.滑车神经损伤

E.外展神经损伤

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第8题

患者女性，45岁，因脑肿瘤、颅内压增高，行脑室引流术后3小时，引流管无脑脊液流出，不正确的处理方法是（）

A．将引流袋降低

B．报告医师

C．将引流管轻轻旋转

D．生理盐水冲洗

E．必要时换管

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第9题

患者女性，65岁，突然出现心前区疼痛伴大汗3小时。诊断为急性心肌梗死，此患者首优的护理问题是（）

A.自理缺陷

B.恐惧

C.有便秘的危险

D.疼痛

E.知识缺乏

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第10题

男:45岁,车祸3小时.入院诊断:骨盆骨折,左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折.首先应密切观察的是哪种并发症（）

A.休克

B.泌尿系统感染

C.创口感染

D.疼痛

E.坠积性肺炎

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第11题

有一名53岁男患者，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌

力改变不明显，项强(-)，头CT左侧裂池有高密度影像。

诊断是

A．脑出血

B．脑梗死

C．蛛网膜下腔出血

D．脑供血不全

E．脑膜炎

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