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[单选题]

患者女性,75岁,高血压病史20年,长期规律口服氨氯地平片,血压控制良好。今患者突发胸痛1小时入院,心电图显示V1~V6导联ST段抬高,诊断为广泛前壁急性心肌梗死,以下哪项结果提示不能应用溶栓治疗()

A.频发室性早搏

B.一年前颅内出血病史

C.急性左心衰

D.血压150/90mmHg

E.高龄患者

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第1题
高血压患者,男,75岁,糖尿病病史20年,合并冠心病,既往无低血糖发作,HbA1c目标控制在多少比较合理?

A.< 7.0%

B.< 7.5%

C.< 8.0%

D.< 8.5%

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第2题
患者女性,75岁,有高血压、糖尿病史。胸痛伴心悸5小时就诊。急查心肌酶升高。行ECG提示II度II型房室传导阻滞。该患者的诊断最可能为以下哪个()

A.前壁心肌梗死

B.侧壁心肌梗死

C.下壁心肌梗死

D.后壁心肌梗死

E.左房心肌梗死

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第3题
患者,女性,68岁。高血压病史20年,发现尿蛋白3年,尿比重1.010,红细胞0~1/HP,尿蛋白0.45g/d,尿蛋白分析β2-MG,α1-MG升高,该患者尿蛋白属于()

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

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第4题
患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低,多在160/100mmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是()

A.支气管哮喘

B.肺栓塞

C.急性左心衰竭

D.心律失常

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第5题
男性,60岁,高血压病史20年,长期服药治疗,血压一直平稳,近期反复头晕、头痛乏力:测BP160/90mmHg
;血生化:总胆固醇6.11mmol/L,空腹血糖8.25mmol/L;心电图:窦性心律,左心室肥厚伴劳损:胸部X线:左心室肥大,主动脉粥样斑块。该患者可以诊断为()。

A.高血压病1级,高危

B.高血压病1级,极高危

C.高血压病2级,中危

D.高血压病2级,高危

E.高血压病2级,极高危

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第6题
患者,女,75岁,因“发作性胸闷、 胸痛3个月”就诊,胸痛位于心前区,呈 绞痛样,持续几分钟,放射至颈
颌部,情绪激动及活动时易发,服用“速效救心丸”2分钟左右好转。实验室检查:甘油三酯为4.17mmol/L。查心电图提示“窦 性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF V4~V6轻度ST-T改 变”。既往有高血压病史10年,停经20年,否认有糖尿病和哮喘病史。查体:血压149/81:mmHg、心率62bpm、身高158cm、体重68kg。2009年4月16日/17日行“二日法99mTc-MIBI负荷(腺苷)/静息心肌灌注显像(图6-7)。2009年4月21日行冠状动脉造影(图6-8~图6-11):左主干末端狭窄20%一30%,累及LAD开口;LAD开口狭窄90%,自第一对角支发出后完全闭塞;LCX远段狭窄70%;RCA近段狭窄70%,中段狭窄90%,RCA向LAD提供侧支循环。 请分析:

描述腺苷负荷/静息心肌灌注显像的结果?

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第7题
患者女性,75岁原有冠心病病史,近两日突发气紧,夜间为重且不能平卧,今日咯粉红色泡沫样痰。若给病人吸氧,应选用的乙醇浓度为()

A.5%

B.15%

C.25%

D.75%

E.95%

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第8题
患者男,70岁。高血压病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160~170/100~105mmHg之间。患者的高血压危险度分层属于()。

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.很高度危险组

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第9题
患者男,75岁。有高血压病史30余年,晨练时突然倒地昏迷,疑为脑出血。最常见的发生部位和血管是()

A.脑干、椎基动脉

B.小脑、基底动脉

C.内囊、豆纹动脉

D.中脑、大脑后动脉

E.脑桥、基底动脉

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第10题
患者,男,70岁。高血压病病史20年,糖尿病病史15年。平时血压控制在160170/100~105mmHg之间。该患者的高血压危险度分层属于()

A.无危险组

B.低度危险组

C.中度危险组

D.高度危险组

E.极高危险组

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第11题
患者男性,78岁,左上腹痛1天,伴恶心呕吐,大汗淋漓。既往有高血压和冠心病病史,吸烟20年。请问需要考虑下列疾病可能()

A.消化性溃疡

B.急性心肌梗塞

C.主动脉夹层

D.脾梗死

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