下列关于单病种医疗费结算说法错误的是()。
A.医疗保险基金支付等于总医疗费定额标准减去个人总负担
B.同一病种15天内在同一医院再次住院按一次定额标准计算
C.同一病种15天内在其他医院再次住院,前次住院按一次定额标准50%计算
D.个人总负担等于总医疗费减去定额标准
A.医疗保险基金支付等于总医疗费定额标准减去个人总负担
B.同一病种15天内在同一医院再次住院按一次定额标准计算
C.同一病种15天内在其他医院再次住院,前次住院按一次定额标准50%计算
D.个人总负担等于总医疗费减去定额标准
A、对每一个普通病种住院医疗费进行限额结算
B、对每月所有普通病种住院医疗费进行限额结算
C、参保患者普通病种住院个人负担正常结算
D、超限额医疗费由定点医疗机构与医疗保险基金按规定比例分担
A.医疗保险机构所支付的医疗费主要取决于医院对住院病例的诊断
B. 医疗保险机构所支付的医疗费主要取决于诊疗每个病例的实际成本
C. 医疗保险机构所支付的医疗费主要取决于病人所使用的诊疗项目数量
D. 医疗保险机构所支付的医疗费主要取决于病人所使用的诊疗项目价格
刘教授在本次医院治疗中之所以自费比例很高,最可能的政策依据是()。
A.最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右,即超过这个水平的医疗费用社会统筹基金不再支付
B.在规定的药品目录和设备使用目录以外发生的医疗费用,社会统筹基金不予支付
C.起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,即超过这个水平的医疗费用可以由社会统筹基金支付,个人分担10%左右:起付标准以下的医疗费用,从个人账户中支付或由个人自付
D.可以由企业补充医疗保险计划支付,或通过购买商业医疗保险等途径解决
A.女职工产假期间的生育津贴按照其本人上年度月平均工资计发
B.女职工产假期间的生育津贴由生育保险基金支付
C.女职工因流产手术发生的医药费,生育保险基金不予支付
D.女职工生育后,因生育引起疾病的医疗费由医疗保险基金支付
A.A.莒县参保职工在市医院发生的住院医疗费到莒县医保处结算
B.B.东港区参保居民转诊到省立医院住院发生费用在省立医院结算
C.C.定点在市中医院的离休干部发生的异地医疗费用由市中医院结算
D.D.临沂参保职工在东港医院发生住院医疗费用在东港医院结算