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[主观题]

患者男,44岁。高空作业,不慎跌落地面4小时入院。神志清,明显口渴,尿量少,脉搏120次/分,血压80/60mm

Hg,左第5、6、7肋骨骨折,结肠破裂。该患者的状态属于A、轻度休克

B、中度休克

C、重度休克

D、休克代偿期

E、创伤性休克

目前不宜立即进行的检查是A、中心静脉压测定

B、腹腔穿刺

C、血气分析

D、胰胆管造影

E、胸腹部X线片

估计失血量为A、大于2500ml

B、1800~2400ml

C、800~1600ml

D、400~700ml

E、100~300ml

如果患者需要输全血,其急性出血量至少超过全身总血量的A、10%

B、20%

C、30%

D、40%

E、50%

脾切除结肠修补术后第3日高热、呼吸困难,左下胸叩诊为浊音,此时最有意义的检查是A、血常规

B、血气分析

C、胸、腹部X线平片

D、肝脾区超声检查

E、血生化检查

术后第6日体温虽已平稳,但仍腹胀不排气,肠鸣音弱。下述处置中不恰当的是A、继续胃肠减压

B、放置肛管

C、高渗盐水低压灌肠

D、新斯的明肌内注射

E、急查血生化

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第1题
病案:患者章某,男性,44岁,劳作时不慎自约1.5米高处跌落地上,右足跟部先着地,当即感右足跟及腰
部疼痛,无法站立活动。查见右足跟部瘀斑及肿胀、明显压痛,腰肌紧张,脊柱活动明显受限,L椎体棘突有明显压痛。

试分析(1)该患者应进一步完善哪些检查?

(2)该患者的初步诊断是什么?

(3)对该患者宜怎样治疗?

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第2题
患者,男,28岁。高空作业不慎坠落,入院后出现意识丧失,呼吸急促,心电监护示心室颤动。护士立即准备除颤,下列哪项是错误的操作()

A.电极板涂有导电糊,与皮肤紧密接触

B.电极板用盐水纱布垫包裹,与皮肤紧密接触

C.选用同步直流电除颤

D.一个电极置于胸骨右缘锁骨下方,另一个电极置于左乳头的外侧

E.放电时不可接触患者和病床

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第3题
患者,男,27岁骑自行车不慎跌倒摔伤左大腿,大腿中段可见皮肤破损,创面少量渗血,畸形,受伤部位
剧痛。急救人员到达时,患者平卧地面,面色苍白,呼吸困难请问:急诊室静输液后血压较低,未发现其他失血来源,X线片证实为股骨中段骨折,患者的失血量估计为()

A.100ml

B.200ml

C.400ml

D.1000ml

E.2400ml

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第4题
患者,男,28岁。在工地干活时不慎将左手食指离断,对于离断的食指最妥善的保存方法是()

A.75%乙醇浸泡

B.苯扎溴铵(新洁尔灭溶液)浸泡

C.常温置于密闭容器

D.干燥,包裹,4℃左右冷藏

E.0℃以下低温冷冻保存

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第5题
患者,男性,30岁。在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到。在对其进行开放气道时应采取()

A.托颌法

B.仰头举颏法

C.抬颌法

D.举颌法

E.后仰法

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第6题
患者,男,44岁。确诊重症肌无力后长期使用激素治疗。其可能出现的不良反应不包括()

A.胃溃疡

B.骨质疏松

C.股骨头坏死

D.共济失调

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第7题
患者在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到。对其进行开放气道时宜采取()

A、仰头抬颏法

B、仰头抬颈法

C、托颌法

D、以上都是

E、以上都不是

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第8题
患者男性,32岁,在高空劳作时不慎跌落,意识丧失,心音消失,脉搏触不到,怀疑病人有颈部损伤,在对其进行开放气道时应采取()

A.托颌法

B.仰头举颏法

C.抬颌法

D.举颌法

E.后仰法

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第9题
患者,男性,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括()

A.瞳孔的变化

B.生命体征的变化

C.心理的变化

D.尿量的变化

E.意识的变化

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第10题
患者,男.44岁,外伤导致脾破裂,立即手术并大量输血两袋血之间应输人少量()

A.5%葡萄糖

B.0.9%氯化钠

C.复方氯化钠

D.10%葡萄糖

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第11题
凡离地面(楼板)()米以上进行操作,即为高空作业。

A.2

B.3

C.4

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