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[单选题]

男孩,3岁,入托前体检发现贫血。患儿无挑食偏食,母亲一直有轻度贫血。查体:体重14kg,面色略苍白,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音清,心率108次/分,未闻及杂音,肝肋下2cm,质中,脾肋下1cm,质中,无反甲。血常规示WBC 6.1*10^9/L,N 38%,Hb 93g/L,RBC 4.1*10^12/L,MCH 22.7pg,PLT 224*10^9/L。该病人最不可能的贫血病因是()。

A.缺铁性贫血

B.叶酸缺乏

C.地中海贫血

D.遗传性球形细胞增多症

E.铁粒幼细胞性贫血

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第1题
7岁,男孩,发热,二周前扁桃体炎近3日、双眼睑水肿伴少尿,尿呈茶色。查尿常规:蛋白++,红细胞20~30个/
HP。2小时前诉头痛,呕吐2次,视物模糊不清。体检:体温37.2℃,血压160/100mmHg,神志不清,四肢小抽动,瞳孔等大,全身有轻度非凹陷性水肿,心率80次/分,双肺无啰音,无病理反射。试提出患儿的初步诊断及紧急处理。

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第2题
男孩,1岁1个月,现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。该患

男孩,1岁1个月,现竖颈差,不会坐。体检见四肢松软,肌张力低下,膝腱反射存在,病情无进行性加重。

该患儿最可能的诊断为

A.婴儿脊肌萎缩症

B.先天性重症肌无力

C.脑性瘫痪

D.脊髓灰质炎

E.癫痫

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第3题
5个月婴儿,体检时发现血红蛋白105g/L,白细胞、血小板无异常,考虑存在轻度贫血。()
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第4题
小儿3岁,因发热3天,伴排尿哭闹1天而人院。尿色清亮呈浅黄色。体检:咽充血,心肺部无异常,血压正常。
尿蛋白阴性,红细胞5~6个/HP,白细胞15~20个/HP,扁平上皮细胞5~7个/HP,患儿的初步诊断是什么?应进一步做哪些检查?

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第5题
2岁男孩,20天前患麻疹,疹退后持续低热、消瘦,频繁呕吐。体检:神志恍惚、颈项强直,克氏征、布氏征、巴
氏征均阳性。脑脊液压力高,呈毛玻璃状,白细胞数400×106/L,氯化物500mg/dl,糖30mg/dl,静置24小时有薄膜形成。请写出患儿的诊断和诊断根据。

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第6题
男孩,3岁半,父母牵其手跳过台阶后,患儿哭闹,左肘不让碰,左上肢不愿做任何活动。送医院诊断后最恰当的治疗是()。

A.立即麻醉下复位

B.无需麻醉立即手法复位

C.麻醉下切开复位

D.手法复位石膏固定

E.收住院后择期手术

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第7题
患儿,13岁,因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高,患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗,无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可,二便正常,体重无明显变化。诊断结果为:原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有:()。

A.卡托普利

B.依那普利

C.呋塞米

D.缬沙坦

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第8题
3岁男孩,确诊为先天性甲状腺功能减退症,服用甲状腺素片已2.5年,连续3次测T4、TSH正常,该患儿下一
步的治疗是

A.甲状腺素应渐减量,3个月后停药

B.可停止用药

C.3个月后复查T4、TSH,正常后可停药

D.维持原剂量继续治疗

E.加大剂量继续治疗

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第9题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。查体:精神萎靡,面色青,颈强直,克氏征阳性,布氏征阳性,
心肺腹无异常,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,WBC2000×106/L,多核细胞0.9,蛋白质1.3g/L,糖1.68mmol/L,氯化物118mmol/L。

该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎

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第10题
关于发育性髋关节脱位的治疗不正确的是

A.原则是早期发现、早期正确治疗。应让股骨头尽早回到髋臼内,使两者能得到正常发育。过晚手术,恢复往往不完全

B.在走路负重前发现,可用非手术治疗,可用外展尿枕、连衣挽具或外展支架,保持两髋外展9~12个月,即可治愈

C.手法复位、蛙式石膏固定法,即屈髋、屈膝各90°,外展90°

D.3岁以上患儿(手法复位多不能成功)及3岁以下手法复位失败者,均应进行手术治疗

E.术前应先在胫骨上部作骨牵引(3岁以下可作皮牵引),使股骨头达到髋臼平面 后方手术复位

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第11题
2岁男孩因感冒两天伴发热来诊,查体:T39℃,P130次/分,神志清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常,在
体检中,突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应该进行

A.全面体检

B.保持呼吸道通畅、解痉

C.腰椎穿刺术

D.静脉注射地西泮

E.以上都不是

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