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[主观题]

案例分析：病人，女，34岁，饱餐后出现剧烈腹痛2小时来诊。疼痛位于右上腹，阵发性似刀绞一样，向右肩

部放射，伴恶心、呕吐。以往曾有2次类似发作，均发生在饱餐后，持续时间不等。病人被送到急诊科，你作为一名急诊护士应如何用SOAP公式进行分诊？

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第1题

病人，女，34岁，风湿性心脏病史16年，因感冒、发热住院。医嘱静脉输液，上午8点开始输液，每分钟滴速40滴，但病人自己嫌滴得太慢，自行调节滴速达100滴/min，半小时后病人出现呼吸急促，剧烈咳嗽，痰液呈泡沫血性，不能平卧。护士应采取的正确护理措施是（）

A.立即停止输液

B.病人端坐，双腿下垂

C.必要时进行四肢轮扎

D.给予高流量氧气吸人

E.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管的药物

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第2题

病人王某，女，34岁，因急性阑尾炎人院，手术治疗后第三天仍不愿下床活动，需家人陪作照顾才觉得放心。此时该病人的心理防卫机制是（）

A.升华

B.退化

C.补偿

D.转移

E.合理化

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第3题

某消化性溃疡病人饱餐后，突然出现上腹剧烈疼痛、腹肌紧张、休克，首先考虑合

A.幽门梗阻

B.穿孔

C.急性胰腺炎

D.大出血

E.癌变

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第4题

患者，女，39岁，诊断为支气管哮喘，快速静注某药后，出现头晕、心悸、心律失常、血压剧降，此药物可能是（）

A．沙丁胺醇

B．氨茶碱

C．异丙基阿托品

D．地塞米松

E．色甘酸钠

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第5题

病人，女，34岁，月经周期规律，经量多，伴有重度痛经。结婚10年至今未孕。妇科检查：子宫略大，后倾固定。最可能的诊断是（）

A.子宫内膜异位症

B.盆腔炎

C.功能性出血

D.子宫内膜癌

E.子宫内膜炎

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第6题

薛某，女，34岁。诊断为支气管哮喘住院治疗后缓解，给予出院带药：氟替卡松250μg吸入，每天2次。护士对病人进行的用药指导中不妥的是（）

A．用药后要立即用清水充分漱口

B．用吸入剂替代口服剂时需同时使用2周后再逐渐减少口服量

C．口服此药时宜在饭后服用

D．可适当使用保护胃黏膜的药物

E．病情缓解后可自行停药

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第7题

患者女，33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹剧列疼痛。查体：Murphy征（)。其压痛点位于（）

A.膈下

B.右肋下

C.右下腹

D.左肋下

E.脐周

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第8题

女，34岁，有不洁性接触史。大小阴唇、阴阜、阴蒂等处。出现散在的丘疱疹、水疱，疱破后形成浅溃疡。自觉疼痛、瘙痒、灼热。该患者可由一下那种病原体感染所致：（）

A.HPV

B.金黄色葡萄球菌

C.赘生物活检

D.淋球菌

E.生殖器疱疹病毒

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第9题

女患，34岁，既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛，为发作性刺痛，轻触耳后皮肤即引起疼痛，伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜，左侧眼睑闭合不全，伴左眼流泪，言语含糊不清，进食后左侧口腔有食物残留。请问，该患者面部瘫痪最可能是？（)

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫

E:不能判断

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第10题

案例三：一般资料：求助者，女性，34岁，初中毕业，农民。案例介绍：两个月前求助者9岁的独生子因车祸去世，车祸发生前，她曾想去学校接儿子，但因故没去成，因此非常自责，求助者不能接受失去儿子的现实，脑子里经常浮现儿子的影子，夜间经常因梦到儿子而哭醒，求助者现在情绪低沉，失眠、头痛，头晕，胃部不适，无食欲，全身乏力，感到很孤独，总是不自觉地回忆车祸现场的情景，无心工作，自己来求助心理咨询师。心理咨询师观察了解到的情况：求助者与丈夫在城市务工，家庭和睦，咨询时面无表情，头发凌乱，衣衫不整，一直认为有儿子的家庭才是最幸福的。36、人在经历惨烈的车祸后可能会出现()。

A.灾难症候群

B.急性应激障碍

C.创伤后应激障碍

D.严重心理问题

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第11题

乐某，男，21岁，夜间饱餐后睡眠中突然感觉口渴，出汗、面色潮红，肢体酸胀、疼痛、麻木感，随即出现下肢无力，继之上肢无力。该病人的护理措施错误的是（）

A.为病人营造安全、舒适的休息环境

B.指导病人进食低钾低钠饮食，少食多餐

C.指导病人勿受凉和剧烈运动，避免感染和创伤

D.指导病人正确服药

E.观察有无呼吸机麻痹和心律失常的表现