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[单选题]

患者，女，35岁，已婚，半年前出现阴道分泌物增多，并伴有性交后出血。妇科检查：宫颈中度糜烂，颗粒状，接触性出血（)。宫颈细胞学检查：轻度炎症。应首先考虑的治疗措施是（)。

A.口服中药治疗

B.手术切除子宫

C.局部物理治疗

D.口服抗生素

E.LEEP刀技术治疗

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更多“患者，女，35岁，已婚，半年前出现阴道分泌物增多，并伴有性交…”相关的问题

第1题

患者女，24岁，农民，主因“阴道内不自主排气及排便23个月余，加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自

主排气，大便尚正常，但进行性加重，14个月前出现由阴道排出稀便，不能控制，但有正常排便，近半年出现由阴道排出成形大便不能控制，伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律，14岁初潮，6／27天。20岁结婚，爱人体健，G1P1，2年前在县级医院因产程过长行产钳助产，自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．6℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压120／80mmHg，身高164cm，体重70kg，妇科检查：外阴已婚已产型，左侧可见侧切伤口瘢痕，大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹，有抓痕，阴道畅，黏膜潮红充血，分泌物脓性，擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm，宫颈光，子宫前位，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。诊断：直肠阴道瘘；阴道炎；外阴皮炎。

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第2题

患者女，35岁，已婚。近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予盐酸氟西汀等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（）

A.过度出汗

B.嗜睡

C.胃肠功能紊乱

D.口唇发绀

E.心血管系统紊乱

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第3题

患者，女，35岁。已婚，近3周来无明显诱因出现情绪低落，兴趣缺乏，动作缓慢，自觉“脑子笨，没有以前聪明，好像一块木头”，给予氟西汀等治疗。护士需要向患者说明该药物的不良反应是（）。

A.过度出汗

B.肝脏损害

C.胃肠功能紊乱

D.肌张力影响

E.心血管系统的影响

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第4题

患者女，33岁，主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出，如核桃

大小，活动后加重，夜间平卧后缓解，但不能完全还纳，影响行走，大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律，13岁初潮5／25天，末次月经2006年9月25日。25岁结婚，爱人体健，G3P1，3年前孕足月产钳助产一男婴，重4200g。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．7℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压110／80mmHg，身高164cm，体重61kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，可见侧切瘢痕愈合良好，增加腹压时，阴道前壁膨出未达处女膜缘，阴道后壁膨出同前壁膨出，可见宫颈脱出处女膜缘3cm，宫颈轻糜，肥大，宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm，子宫常大，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示：Aa-1．5，Ba-2，C+3，Apl．5，Bp-2，D-4。辅助检查：B超：子宫5．5cm×6．5cm×4．5cm，内膜0．6cm，双附件未见异常。B超：膀胱无残余尿。诊断：阴道前壁脱垂I度；子宫脱垂Ⅲ度；阴道后壁脱垂工度；宫颈延长；慢性宫颈炎。

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第5题

患者，女，40岁。3年前发现患有风湿性心脏病，近半年来，体力活动明显受限，轻度活动即出现心悸，气短。其心功能为（）

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.V级

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第6题

郭女士，35岁，已婚，白带增多伴外阴瘙痒。妇科检查发现阴道黏膜充血，白带愁厚，呈豆渣样。该患者最可能的诊断为（）。

A.急性盆腔炎

B.淋病

C.慢性宫颈炎

D.外阴阴道假丝酵母菌阴道病

E.滴虫阴道炎

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第7题

李女士，35岁，已婚。白带增多，外阴瘙痒7天，分泌物中找到阴道毛滴虫。护士应指导患者在阴道内放置的药物是（）。

A.磺胺类药物

B.雌激素

C.甲硝唑栓剂

D.克霉唑栓剂

E.制霉菌素片

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第8题

患者女，G3P1，孕39周。今晨出现阵发性腹痛，急诊人院。该产妇于3年前经阴道分娩一健康男婴，本次妊娠无异常，人院时检查宫颈扩张4cm，首要的护理措施是（）

A．做术前准备

B．送产房准备接生

C．备皮

D．灌肠

E．导尿

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第9题

患者，女，62岁。患高血压、高血脂2年，半年前无明显诱因出现口渴，多饮、多尿症状，测空腹血糖16mmol/L，诊断为2型糖尿病，口服消渴丸。应告知患者，消渴丸中含有下列哪种西药成分（）

A.二甲双胍

B.阿卡波糖

C.格列本脲

D.比格列酮

E.格列齐特

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第10题

患者，女，35岁。3个月前无明显诱因出现黏液血便，大便次数增多，有排便不尽感。于当地医院按“慢性

细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。护士对该患者进行病情判断后，其结果可能为（）

A．左半结肠癌

B．直肠癌

C．结肠炎

D．慢性痢疾

E．直肠息肉

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第11题

女性，60岁，主因“咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，加重2年”入院。5年前咳嗽、大笑时出现不自主漏尿，每天2～

3次，不需垫尿垫，不影响日常生活。近2年进行性加重，除咳嗽、大笑时出现外，快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿，影响日常生活，无明显尿频、尿急、尿痛，无外阴脱出物。便秘十余年，大便3天一次，干燥。初潮14岁，5／28～30天，量中，无痛经。50岁绝经，绝经后无出血。22岁结婚，G3P1，胎吸助产。既往体健，无内科合并症。否认药物过敏史。查体：体温36．4℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，身高160cm，体重86kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。辅助检查：妇科B超：子宫5．5cm×4．5cm×3．5cm，内膜0．2cm，宫壁回声均匀，双侧卵巢未探及。诊断：压力性尿失禁(中度)；阴道前壁膨出(轻度)；阴道后壁膨出(轻度)；陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。需要补充的辅助检查： (1)诱发试验； (2)膀胱颈抬高试验； (3)尿动力学检查； (4)残余尿量的测定。

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