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[多选题]
压力性损伤2期处理（）
A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
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B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
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A.直径≤5mm的小水泡，可以让其自行吸收，局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤
B.直径≥5mm的水泡，局部消毒后，在水泡的最下端穿刺抽出液体，表面覆盖透明薄膜
C.水泡破溃的红色伤口，可使用生理盐水清洗后，粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液
D.渗液较少的表浅伤口，可粘贴水胶体敷料保护创面
A.小水泡自行吸收，减少摩擦，防感染
B.小水泡也可用无菌注射器抽出水疱内液体后，覆盖水胶体敷料
C.大水泡无菌刀片或注射器针头划开切口，充分引流，局部加盖藻酸盐敷料以加强吸收，外面覆盖水胶体敷料，促进上皮组织修复
D.大小水泡都要抽出水泡内液体
A.1期压力性损伤
B.2期压力性损伤
C.深部组织压力性损伤
D.不可分期压力性损伤
B．3、4期：压力性损伤的深度取决于其解剖位置，例如：鼻、耳、枕部、足踝部因缺乏皮下组织，可能表现为表浅溃疡。此期压力性损伤也可以深及肌肉和（或）筋膜、肌腱、关节囊，严重时可导致骨髓炎。注意保护创面，促进上皮生长
C．深部组织损伤期及不可分期均需彻底清除坏死组织和/或焦痂，暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期
A.1期局部皮肤出现红斑
B.2期局部皮肤出现开放性表浅溃疡
C.2期局部皮肤出现水泡
D.3期全层皮肤破损，可见肌肉、肌腱
E.4期全层皮肤破损，未见骨骼外露
A.增加翻身次数
B.保护皮肤，避免感染
C.未破的小水泡可用无菌纱布包扎
D.大水泡直接用注射器抽出水泡内液体
E.破溃的水泡应消毒创面及其周围皮肤，然后用无菌敷料包扎
A.1例2期及以上压力性损伤
B.1例1期压力性损伤、2例2期及以上压力性损伤
C.1例1期压力性损伤
D.2例2期及以上压力性损伤
