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[主观题]

患者,女性,33岁,泌乳1年、闭经6个月、视力下降2个月就诊。查体:外表正常,视力:右眼0.1、左眼1.0,视野左颞光敏感

度部分降低、右颞偏盲,眼底正常。内分泌检查:血PRL458ng/ml(正常值<20ng/ml)、其余垂体前叶激素正常。MRI检查提示鞍内有圆形肿物,大小为2.8cm×2.6cm×1.8cm,向鞍上生长,鞍底部分骨质吸收,双侧海绵窦及颈内动脉受压,视交叉受压上移。试述患者的诊断及治疗措施。
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第1题
患者女性,30岁,头痛,视力下降,双颞侧偏盲,闭经、泌乳1年余,外观呈Cushing综合征表现,内分泌水平测定血浆皮质醇、血清T3、T4和TSH,血清PRL,血浆GH水平均明显高于正常。关于此病的描述下列哪项不正确()

A.多为腺瘤,有完整包膜

B.患者往往出现内分泌紊乱的临床表现

C.女性的发病率高于男性

D.可向下生长侵犯蝶窦

E.发病率占颅内肿瘤的第2位

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第2题
女性,40岁,停经1年余伴溢乳6个月。外院予黄体酮治疗后出现月经,停用黄体酮后月经稀少或停经。该病人的诊断首先考虑()

A.PRL瘤(泌乳素瘤)

B.多囊卵巢综合征

C.先天性肾上腺皮质增生

D.甲减

E.下丘脑性闭经

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第3题
38岁女性,孕2产1,人流1次,继发闭经2年。查:无泌乳,血FSH2.5μg/L,妇检:子宫萎缩,对此患者最佳处理
方法是

A.克罗米酚

B.绝经期促性腺激素

C.绒毛膜促性腺激素

D.雌孕激素序贯疗法

E.溴隐亭

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第4题
女性垂体泌乳素腺瘤的典型临床表现是()

A.持续泌乳及头痛

B.视野缺损和视力下降

C.月经稀发

D.闭经,泌乳

E.体重增加并糖耐量减低

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第5题
唯他停不影响催乳素水平,因此相对其他抗抑郁药较少出现以下症状()

A.闭经(女性)

B.泌乳(女性)或乳房发育(男性)

C.骨质疏松

D.体重增加

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第6题
泌乳素腺瘤(PRL)表现为()

A.女性常表现为闭经、泌乳、不育等;男性常表现为性功能减退症,体重增加、毛发稀少等

B.多饮多尿

C.发育期后发病者为肢端肥大症

D.病人有满月脸、水牛背、腹壁及大腿部皮肤紫纹

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第7题
PRL腺瘤女性患者的典型临床表现是()

A.头痛

B.闭经

C.溢乳

D.不孕

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第8题
肢端肥大症的激素缺乏症状不包括。

A.闭经

B.泌乳

C.性功能障碍

D.不育

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第9题
垂体泌乳素瘤的临床表现之一为异常泌乳,指非妊娠或产后停止哺乳()仍有乳汁分泌

A.﹥1个月

B.﹥2个月

C.﹥3个月

D.﹥6个月

E.﹥12个月

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第10题
女性患者,33岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑何种疾病()

A.颅咽管瘤

B.垂体瘤

C.脑膜瘤

D.听神经瘤

E.脑梗死

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