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[主观题]

老年男性患者，78岁，体重56kg，因“反复胸闷、胸痛10余年，再发1周”入院，诊断为“冠心病，心绞痛，心功能不全，肾功能不全”医师处方：给予螺内酯片20mgpoqd;地高辛片 0.125mgpoqd;氢氯噻嗪片25mgpoqd。处方中问题的是（)

A.螺内酯与氢氯噻请有不良相互作用

B.地高辛不能用于肾功能不全的患者

C.螺内酯不能用于冠心病患者

D.地高辛与利尿剂有不良相互作用

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第1题

男性，34岁，因颈静脉球体瘤收治入院，病程9个月。查：身高170cm，体重56kg，三头肌皮褶厚度6mm，血清白

蛋白30g／L，肌酐升高指数64％，淋巴细胞计数900／mm3，该病人可诊断()。

A．干瘦型营养不良

B．低蛋白血症型营养不良

C．急性内脏蛋白消耗型营养不良

D．混合型营养不良

E．水肿型营养不良

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第2题

患者，男性，78岁。其家属反映近2年来常忘记刚发生过的事情，经常“丢三落四”，甚至会莫名其妙生气，性格明显改变，多疑、糊涂、害怕。根据临床表现，护士评估患者最可能发生了（）。

A.早期阿茨海默病

B.脑肿瘤

C.脑血管疾病

D.老年精神病

E.强迫症

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第3题

患者，男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用软质饮食。（）

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第4题

患者，男性，78岁，因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用半流质饮食。（）

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第5题

患者，78岁，女，既往有糖尿病、胃癌手术史，入院测体重35kg，身高158cm，因乏力纳差入院，入院后测白蛋白28.3g/L，请问该患者营养评估NRS2002评分__分（）

A.3分

B.4分

C.5分

D.8分

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第6题

患者，男性，78岁，近半年开始出现记忆力减退、识物不能，症状呈波动性，同时出现双手震颤、行动迟缓，有时讲自己夜里看到有小孩在身边跑来跑去，经常在睡眠时双手挥动。行脑电图检查未见异常，头颅MRI显示老年脑改变。该患者最可能的诊断为（）

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病性痴呆

C.榄-脑桥-小脑萎缩

D.额颞叶痴呆

E.路易体痴呆

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第7题

患者男，78岁，体重57kg，慢性肾功能不全病史5年，肌酐维持在160umol/L，此次因“胸闷不适”入院治疗，进一步胸部CTA明确诊断“肺栓塞”，给予抗凝治疗，不宜选择的抗凝药物是：()

A.华法林

B.达比加群

C.利伐沙班

D.肝素

E.磺达肝葵钠

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第8题

患者，男，30岁，身高170cm，体重56kg，双下肢瘫痪，护士于6时40分为其翻身，检查见全身皮肤状况良好，该患者下1次翻身时间是（）

A.8时40分

B.10时40

C.9时40分

D.10时10分

E.9时10分

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第9题

患者，男性，78岁，因气短，体温40℃，胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年，近日呼吸道感染，检查：左下肺听诊低音调摩擦音，屏气时仍持续存在。高度怀疑的情况是（）。

A.胸膜摩擦

B.肺实变

C.心包摩擦

D.张力性气胸

E.胸水

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第10题

患者男性.78岁因突发心前区疼痛。疼痛难忍，并伴有胸闷憋气，来医院就诊，患者既往有糖尿病史10年。经检查医生诊断为广泛前壁心肌梗死，入院后有心律失常，预示室颤发生的心律失常是（）

A.偶发室早

B.室性心动过速

C.窦性心律不齐

D.窦性心动过缓

E.Ⅰ型房室传导阻滞

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第11题

患者，男性，78岁，因慢性心衰、心功能四级入院，经治疗、护理心功能已恢复至二级，责任护士嘱患者可渐增加活动量，并说明长期卧床的危害，下列危害重哪项不妥()。

A.活动减少使消化功能减退

B.长期卧床可致肌肉萎缩

C.易形成下肢静脉血栓

D.易发生肥厚性心肌病

E.易发生压疮

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