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[主观题]

患儿3岁因两周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。

半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(十)。

该患儿的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒性肺结核

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第1题
患儿,6岁。因发热2天,伴呕吐、头痛来诊。查体:体温39.2℃,脉搏130次/分,呼吸40次/分,血压95/55mmHg,心、肺、腹未见异常,布鲁津斯基征阳性,凯尔尼格征阳性,初步诊断为病毒性脑炎。95. 有助于早期诊断的检查是()

A.免疫检测

B.血生化

C.脑电图

D.颅脑CT

E.脑脊液检查

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第2题
某2岁小儿因突起发热,烦躁来院就诊,现出现意识改变,头痛呕吐,问诊知该患儿一周前曾患上呼吸道
感染,病理检查脑膜刺激征阳性,硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml,白细胞为1500*106L。试(1)写出该患儿的医疗诊断及依据。(2)写出该患儿可能的护理诊断。(3)简述对该患儿的护理措施。

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第3题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,正规治疗l周,体温正常3天,精神转好,1天来发热、呕吐、哭闹不
止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脓性脑膜炎恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发上呼吸道感染

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第4题
患儿,男,1岁。因化脓性脑膜炎住院治疗,按正规治疗1周,体温正常3 d,精神转好,l d来发热、呕吐,哭闹
不止,前囟紧张,考虑出现了

A.化脑恶化

B.并发硬膜下积液

C.并发“上感”

D.并发急性胃肠炎

E.药物热

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第5题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院,入院查体神志清楚,体温39摄氏度,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊髓液检查提示白细胞计数1000*106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第6题
患儿,女,3岁,因“发热2天,呕吐1天”入院入院查体神志清楚,体温39°C,阵阵喷射样呕吐,颈强直、克氏征、布氏征阳性。行腰椎穿刺脑脊液检查提示白细胞计数1000x 106/L,以中性粒细胞为主,蛋白明显增高,糖、氯化物下降,此患儿最可能的诊断是()。

A.病毒性脑膜炎

B.化脓性脑膜炎

C.流行性乙型脑炎

D.结核性脑膜炎

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第7题
病历分析[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3

病历分析

[病历摘要]男性,3岁,发热、呕吐、腹泻2天。患儿2天前开始发热39℃,然后开始吐泻,每日呕吐2~3次,呕吐为非喷射性,吐出物为胃内容物,大便10余次/日,为黄色稀水便,蛋花汤样,无黏液及脓血,无特殊臭味,偶有轻咳。发病后食欲差,今日8小时以来无尿。急性病容,精神萎靡,烦躁,全身皮肤无黄染,未见皮疹,皮肤弹性差,眼窝明显凹陷。心率138次/分,律齐,心音低钝,肺(-),腹稍胀,肝肋下1cm,肠鸣音存在。神经系统检查无异常。化验:Hb110g/L,WBC8.6×10/L,Plt250×10/L,粪便常规偶见白细胞。

要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

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第8题
男性,患儿,11岁,因发热,头痛,呕吐1周,确诊为结核性脑膜炎,其治疗除降颅压外,抗结核治疗强化阶段的药物是()。

A.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

B.异烟肼,利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

C.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺

D.异烟肼,利福平、链霉素

E.异烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺

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第9题
男孩,8个月,因化脓性脑膜炎经抗炎治疗第7天体温恢复正常,精神好转,复查脑脊液正常,3天后又出现发
热,伴呕吐、惊厥、嗜睡,前囟隆起。此患儿最可能的诊断是

A.并发硬膜下积液

B.并发脑室管膜炎

C.并发脑积水

D.并发脑脓肿

E.继发感染

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第10题
男性患儿,10岁,于8月9日开始发热,头痛,当时测体温38.5℃,在外院诊断为上感,给予退热药及青霉素
治疗无效,8月12日出现恶心、呕吐,嗜睡,体温高达40℃,8月13日因昏迷伴抽搐而入院。查体:昏迷状态,T40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈轻度抵抗,10d前曾被蚊子叮咬过。

请回答:(1)运用所学知识对该病人做出正确疾病诊断。

(2)请你根据病情提出主要护理诊断。

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第11题
男孩,8岁,因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。查体:精神萎靡,面色青,颈强直,克氏征阳性,布氏征阳性,
心肺腹无异常,右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊,WBC2000×106/L,多核细胞0.9,蛋白质1.3g/L,糖1.68mmol/L,氯化物118mmol/L。

该患儿最可能的诊断是

A.病毒性脑炎

B.病毒性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎

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