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经口气管插管患者要妥善固定并注意()
A.“工”形胶布长部分固定在患者颜面部,短部分将牙垫与气管插管固定在一起,粘贴时应至少一边将气管插管单独粘一圈,防止因口水过多而使气管插管松动
B.牙垫固定时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.如患者烦躁,或因患者无牙而使牙垫固定不牢,可使用寸带适当加固
D.使用寸带固定时,寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护
E.胶布与颜面部贴合时应自然粘贴,勿将其拉长
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A.“工”形胶布长部分固定在患者颜面部,短部分将牙垫与气管插管固定在一起,粘贴时应至少一边将气管插管单独粘一圈,防止因口水过多而使气管插管松动
B.牙垫固定时应置于舌体上方,防止舌体堵塞牙垫,造成舌部损伤
C.如患者烦躁,或因患者无牙而使牙垫固定不牢,可使用寸带适当加固
D.使用寸带固定时,寸带下方的皮肤应使用纱布或者泡沫敷料保护
E.胶布与颜面部贴合时应自然粘贴,勿将其拉长
A.经口气管插管的固定方法用“工”形胶布,与颈部的间隙以1-2横指为宜,并在颈后及两边粘贴敷料保护颈部皮肤
B.气管切开导管的固定方法:固定带应打死结,防止松脱
C.保持患者面部清洁干燥,以保证固定胶布的粘性
D.对于烦躁或意识不清的患者,应做好镇静、镇痛,评估并预防谵妄,应用保护性约束,以防患者意外拔管
A.留置时间为72-96小时
B.喉头水肿或颈椎骨折患者不宜插管
C.插管前应高浓度高流量给氧
D.吸痰时注意无菌操作,且每次操作不超过15秒
A.应首选冲洗结合刷洗法
B.应以下颌为支点,以拇指和食指固定气管插管
C.清洁一侧口腔时,应将气管插管移向对侧臼齿处
D.应避免气管插管及固定装置压迫舌或口唇
E.口腔护理中若出现气管插管脱出、受损等异常情况,应及时处理
A.操作前测量气囊压力
B.操作前后认真清点棉球数量,禁止漱口,可采取口鼻腔冲洗
C.检查气管导管深度和外露长度,避免移位和脱出
D.躁动者适当约束或应用镇静药
E.听诊双肺呼吸音是否一致
A.操作前认真清点棉球数量
B.操作后测量气囊压力,使其在正常范围
C.必须两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露
A.操作前后认真清点棉球数量
B.操作前没有必要测量气囊压力
C.两名护士配合,一人固定导管,一人进行口腔护理
D.操作前后均应测量导管深度和外露的长度,避免移位和脱出
A.操作前后严格执行手卫生规定
B.应每2-4小时进行一次口腔护理
C.应单人操作,保持气管插管末端距门齿的距离不变
D.应监测并维持气管插管气囊压力在25-30cmH2O
E.对于无禁忌症患者,应抬高床头≥30°,头偏向一侧
A.应以下颌为支点,以拇指和食指固定气管插管
B.应动作轻柔,避免触及咽喉部
C.应观察吸引液的颜色、性质、量,冲洗时注液速度不宜过快,擦拭时棉球以不滴水为宜
D.应避免气管插管及固定装置压迫舌或口唇
E.应监测呼吸机运行状况及患者对机械通气的反应,观察有无呼吸困难、人机对抗等
A.根据病情选择合适的口腔护理液
B.取仰卧位或半坐卧位,头偏向一侧
C.擦洗前先漱口
D.撩洗时操作者要一手固定气管导管,防止摆动刺激气道
E.注意彻底洗净口腔内和气管导管外壁所附的疲枷