题目内容
(请给出正确答案)
[主观题]
实习生或试用期护理人员书写的护理文件,须经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,用蓝笔加签全名并注明日期。()
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A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
A.病历完成时间由护理人员所在医院决定
B.望、闻、问、切四诊全面、准确
C.结合西医诊断
D.用钢笔填写,不得涂改,记录后签署本人全名
E.正确分析患者病情、辨证施护
A.将错误处刮掉,再重新填写
B.用涂改液覆盖,再写上正确的内容
C.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔化横线,重新书写正确内容,并签全名
D.在错误处用蓝黑色碳素笔或黑色碳素笔双划线,重新书写正确内容,并签全名
A.上级医师要履行职责,及时对病历进行督查、修改、考核
B.护理人员按照有关要求做好护理病历书写,粘贴检查报告等
C.医务处、护理部定期对在院病历、出院病历抽查考核
D.病案室对病历存在的问题未通知当事人修