A.年龄≤6岁
B.年龄≥65岁的重点高危人群
C.评分≥7分的患者及特殊患者
D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者
E.提示有低度风险的患者
A.饮食标识、风险警示标识(包括“过敏”、“跌倒/坠床”、“压力性损伤”、“管路滑脱”)以同种颜色但文字不同标注床头区分。责任护士评估后,在床头牌上标识,并对患者和家属做好相关的健康教育,各标识在风险解除或患者出院后取回
B.血型警示标识,凡需输血的患者,护士经双人查对相关信息后,将与该患者血型一致的血型标示卡悬挂于输液架上,输血结束后取回
C.特殊导管标识。对导管进行分类标识,标识以颜色及导管名称区分,高危导管为黄色,中危导管为红色,低危导管用蓝色。高危药物标识,以黄色标识
A.提供安全、可预防跌倒/坠床的诊疗环境
B.入院时做好病人预防跌倒/坠床的健康宣教
C.做好跌倒/坠床高危人群的管理
D.提供预防跌倒/坠床的宣传手册
E.非跌倒/坠床高危人群可以不关注
B.床旁放置便盆或尿壶,沐浴室放置座椅;如厕、沐浴时使用扶手,座椅;有情况时使用紧急呼叫器
C.评估有跌倒风险即悬挂“防跌倒/坠床”标识牌,跌倒风险评分2~3分在标识牌上贴上两颗星星,4分及以上贴三颗星星,以作警示
D.保持地面干燥,光线充足;有障碍物时要放置标识牌;嘱病人穿大小适合的鞋子,教育病人及家属床栏的使用方法,保证病人及家属更替时及时教育;使用带轮子的设施,并且可以锁定防止滑动;设施、设备出现故障及时报修