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[单选题]

外伤后,患者出现烦躁,面色苍白,左胸壁软组织擦伤,气管略右移,左胸下部叩浊,颈静脉怒张,动脉收缩压降低,脉压变窄,心搏微弱。可能是

A.心脏压塞

B.膈肌破裂

C.张力性气胸

D.进行性血胸

E.连枷胸伴严重肺挫伤

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第1题
女性,60岁,车祸后出现烦躁,咳血性痰,胸痛,两侧胸壁挫裂伤,气管略右移,左胸塌陷,呈反常呼吸运动,氧饱和度80%。心率123次/分。,正确的诊断是

A.肺爆震伤

B.连枷胸伴严重肺挫伤

C.张力性气胸

D.心脏压塞

E.进行性血胸

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第2题
患者,女性,34岁,胸外伤后呼吸困难,发绀,脉快,体检时见左胸壁有一个约3cm长的开放性伤口,呼吸时伤口处发出嘶嘶声,左侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。对该患者的紧急处理方法是()

A.充分给氧

B.胸腔闭式引流

C.迅速封闭胸壁伤口

D.气管插管辅助呼吸

E.球囊辅助呼吸

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第3题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第4题
患者男,45岁,外伤后失血性休克,快速大量补液后仍无尿,并出现呼吸急促、烦躁。查体:T38.5℃,P130次
/min,R28次/min,BP140/80mmHg;双肺满布干、湿性啰音;腹软,无压痛、反跳痛,肠鸣音可;左肾区叩痛明显。实验室检查:SCr260μmol/L。急性肾小管坏死恢复期的特点包括(提示透析1周后,尿量渐增加至600ml/d,考虑进入急性肾小管坏死恢复期。)()

A.仍有水、电解质紊乱

B.恢复期开始血肌酐仍可继续上升

C.可持续1个月以上

D.多尿期死亡率很低

E.可表现为体质虚弱、乏力

F.血尿素氮与肌酐比值大于15︰1

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第5题
患者,男,28岁。胸外伤后出现呼吸困难、发绀、脉快,体检时见胸壁有一约3cm长伤口,呼吸时伤口处有气体排出,伤侧呼吸音消失,首先考虑()

A.肋骨骨折

B.闭合性气胸

C.开放性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

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第6题
下列关于胸痛说法错误的是()

A.急性心梗常为胸痛伴面色苍白、大汗

B.心绞痛多位于胸骨后、心前区、剑突下疼痛,可以向咽喉部、左颈部放射

C.胸膜性胸痛与呼吸、咳嗽有关,屏住呼吸减轻,按压胸壁加重

D.主动脉夹层的疼痛多于胸背部,可以向下放射至下腹部,呈撕裂样剧痛

E.大叶性肺炎可以出现胸痛伴咯血、咳嗽

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第7题
患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3㎝处见一红色乳突状突起,略红肿,压有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结条索样管状物。引起该病的最常见的原因是()

A.直肠肛管周围脓肿

B.直肠肛管外伤

C.直肠肛管恶性肿瘤

D.肛垫下移

E.直肠肛管结核

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第8题
患者男,30岁。右侧胸外伤后,出现极度呼吸困难、发绀、大汗淋漓,胸壁皮下气肿,右侧肺叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。护士对其病情判断后,应首先考虑为()

A.进行性血胸

B.闭合性气胸

C.张力性气胸

D.开放性气胸来

E.多根多处肋骨骨折

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第9题
大题题干:患者男性,61岁,2个月前出现肛门周围疼痛,肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛,偶有黄色分泌物排出。体检:胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起,略红肿,压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊:在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。引起该病的最常见原因是()

A.直肠肛管周围脓肿

B.直肠肛管外伤

C.直肠肛管恶性肿瘤

D.肛垫下移

E.直肠肛管结核

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第10题
李某,男,20岁。左胸外伤后发生肋骨骨折入院,极度呼吸困难、发绀,左胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是()

A.气管插管

B.止痛

C.胸壁加压包扎

D.开胸探查

E.应用抗生素

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