题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者王某，主因13小时无尿入院，护理方面不正确的是（)。

A.输液应“量入为出，宁少勿多”

B.饮食应保证热量充足，补钾补钠

C.出现皮肤瘙痒，可涂抹润肤剂

D.护理应注意心理护理

E.观察有无嗜睡、心律不齐

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第1题

患者王某，28岁，宫内孕39周，孕1产0，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，在产钳助产下分

娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔出尿管。患者一般情况良好，能自解小便，但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。

请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应护理措施。

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第2题

王某入院后被诊断为脑梗死，卧床休息，可进食。1周后，日渐消瘦。血白蛋白为26g/L。既往无其他病史。对其进行鼻饲营养支持。首选鼻饲的原因是()

A.静脉营养的并发症比鼻饲多

B.空肠造瘘易导致感染

C.患者的胃肠道功能完好

D.患者的低蛋白血症还不是很严重

E.继续喂食的效果差

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第3题

女性，60岁，主因“咳嗽、大笑时不自主漏尿5年，加重2年”入院。5年前咳嗽、大笑时出现不自主漏尿，每天2～

3次，不需垫尿垫，不影响日常生活。近2年进行性加重，除咳嗽、大笑时出现外，快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿，影响日常生活，无明显尿频、尿急、尿痛，无外阴脱出物。便秘十余年，大便3天一次，干燥。初潮14岁，5／28～30天，量中，无痛经。50岁绝经，绝经后无出血。22岁结婚，G3P1，胎吸助产。既往体健，无内科合并症。否认药物过敏史。查体：体温36．4℃，脉搏80次／分，呼吸20次／分，血压120／70mmHg，身高160cm，体重86kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，阴道口松弛，嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘，陈旧性会阴Ⅱ度裂伤，阴道畅，宫颈光，子宫前位，萎缩，质地中等，活动可，无压痛，双侧附件未见异常。辅助检查：妇科B超：子宫5．5cm×4．5cm×3．5cm，内膜0．2cm，宫壁回声均匀，双侧卵巢未探及。诊断：压力性尿失禁(中度)；阴道前壁膨出(轻度)；阴道后壁膨出(轻度)；陈旧性会阴Ⅱ度裂伤。需要补充的辅助检查： (1)诱发试验； (2)膀胱颈抬高试验； (3)尿动力学检查； (4)残余尿量的测定。

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第4题

某患者误食青鱼胆一周后出现少尿、无尿，眼睑浮肿的表现，查体：血清肌酐、尿素氮均明显升高 Na+138n

~nol／L，K+6．0mmol／L；有肢体抽搐现象；心率56次／分钟，心电图示存在房室传导阻滞、室性早搏和T波高尖的改变，其他无明显异常。此患者存在哪种水电解质代谢紊乱？主要依据有哪些？治疗或护理中首先应注意？

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第5题

某初产妇，30岁，停经28周，因阴道流血1天收人院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血，量较多，无

腹痛。入院检查:血压120/75mmHg，尿蛋白(一)，下肢水肿(一) ，血色82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口，为前置胎盘，该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。

请综合以上资料回答:

(1)为该孕妇确定2个主要的护理问题。

(2)针对上述护理问题制定相应的护理措施。

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第6题

吴女士，60岁，无尿2d，因昏迷而急诊入院。查体T38.5℃，Bpl60/96mmHg，疑为急性肾衰，需检测肾小球滤过功能。吴女士

该进何种饮食？如何进行饮食护理？

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第7题

患者女，33岁，主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出，如核桃

大小，活动后加重，夜间平卧后缓解，但不能完全还纳，影响行走，大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律，13岁初潮5／25天，末次月经2006年9月25日。25岁结婚，爱人体健，G3P1，3年前孕足月产钳助产一男婴，重4200g。既往体健，无内科合并症。查体：体温36．7℃，脉搏88次／分，呼吸24次／分，血压110／80mmHg，身高164cm，体重61kg，一般情况良好，心肺未见异常，腹平软，无压痛、反跳痛、肌紧张，肝脾未及。妇科检查：外阴已婚已产型，可见侧切瘢痕愈合良好，增加腹压时，阴道前壁膨出未达处女膜缘，阴道后壁膨出同前壁膨出，可见宫颈脱出处女膜缘3cm，宫颈轻糜，肥大，宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm，子宫常大，质地中等，活动可，无压痛，双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示：Aa-1．5，Ba-2，C+3，Apl．5，Bp-2，D-4。辅助检查：B超：子宫5．5cm×6．5cm×4．5cm，内膜0．6cm，双附件未见异常。B超：膀胱无残余尿。诊断：阴道前壁脱垂I度；子宫脱垂Ⅲ度；阴道后壁脱垂工度；宫颈延长；慢性宫颈炎。

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第8题

某患者,患胆石症三年,入院准备进行手术治疗,应给予此病人的护理级别是:

A.特级

B.二级

C.三级

D.一级

E.监护室护理

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第9题

患儿，13岁，因“发现血压升高2月余”入院。患者2月前体检时发现血压升高，患者发病以来无阵发性血压升高伴心悸、苍白、冷汗，无肢体麻木、软瘫、夜尿增多、泡沫尿和尿色加深。无食欲亢进和脾气暴躁。睡眠可，二便正常，体重无明显变化。诊断结果为：原发性高血压。可首选适用于该患儿的药物有：（)。

A.卡托普利