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[判断题]

心包引流者需做好引流管的护理,待心包引流液小于25毫升每天时拔除导管()

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第1题
病人,男性,53岁。诊断为“大量心包积液”入院。治疗给予安置心包引流管。对该病人的护理措施,错误的是()。

A.若病人出现血压下降,心率增快,应警惕病人出现心包填塞

B.若心包引流液小于50ml/d,则可以考虑拔出心包引流管

C.保持心包引流管通畅,避免折叠

D.引流袋要低于心包穿刺点,避免返流

E.第一次引流心包积液不宜超过200ml

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第2题
心包纵隔引流管护理注意事项不正确的有()

A.若引流量多,颜色为鲜红色或暗红色,性质粘稠,易凝血,大于3ml/(kg·h),无减少趋势,则为胸腔内活动出血,需再次开胸止血

B.在搬动患者时应举瓶子,以免瓶内液体流入胸腔

C.患者清醒后可抬高床头15°,循环稳定后应取半卧位

D.术后前4小时内应每15~30分钟挤压引流管1次,病情稳定后逐渐减少挤压次数

E.应用止血药后要特别注意挤压引流管,以防止凝血块堵塞

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第3题
心包、纵膈引流的患者发现引流出大量血性液或引流管被较多的血块堵塞,为防止引流管堵塞,则按需正确挤压。()

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第4题
心包、纵隔引流术后当日每()挤压引流管一次

A.15分钟

B.30分钟

C.30~60分钟

D.2小时

E.24小时

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第5题
心包纵隔引流管时要定时挤压引流管,挤压方式正确的是()

A.捏紧引流管的近端,向引流瓶的方向挤压

B.捏紧引流管的远端,向引流瓶的方向挤压

C.捏紧引流管的近端,向胸腔的方向挤压

D.捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压

E.无特定方向

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第6题
脑室引流的护理要点有()。

A.注意引流管的位置和引流的速度和量

B.保持引流通畅

C.观察并记录脑脊液的颜色及性状

D.严格遵守无菌操作原则

E.做好拔管的护理

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第7题
以下是引流管护理的原则是()

A.有效的连接引流管

B.妥善固定

C.做好管路标识

D.保持引流通畅

E.观察记录

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第8题
引流管护理:保持各种引流管通畅,给予()观察引流液的颜色、性质和量,做好记录;严格无菌技术操作,防止逆行感染;留置动静脉导管,按动静脉导管护理

A.妥善固定

B.防止脱落

C.扭曲

D.堵塞

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第9题
关于脑室引流的护理要点,叙述错误的是()。

A.引流管最高点需高于侧脑室平面10~15cm

B.24小时引流量以不超过500为宜

C.正常脑脊液为透明橙黄色

D.更换引流瓶(袋)时,应先夹闭引流管

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第10题
脾破裂的引流管护理说法正确的是()

A.脾切除后一般在脾窝放置有引流管,目的是引流腹腔积血,观察术后有无再出血

B.故应给予半卧位利于引流,注意保持引流通畅,并观察引流液的量、颜色和性质,并做好记录

C.如果引流液量超过100ml/h、连续3h或第1h引流液超过150ml,应立即报告医生

D.引流管一般24~48h拔除

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第11题
心包引流患者引流量偏多,以后突然减少或引流不畅,患者血压下降、心率增快、呼吸困难、紫绀、面色苍白、出汗等病症,考虑()可能

A.内出血

B.休克

C.感染

D.心包填寒

E.心肌梗死

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