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[主观题]

患者,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39℃,脉搏110次/min,呼

吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO,50mmHg,PaCO,45mmHg。胸部X线片:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。最有效的通气方式是()

A.间歇正压通气

B.间歇指令通气

C.压力支持通气

D.持续气道正压通气

E.呼气末正压通气

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第1题
患者女性,25岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,双肺可闻及细湿哕音及管状呼吸音。动脉血气析:PaO250mHg,PaCO245mmHg。胸部x线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合症。急性呼吸窘迫综合症患者常见的病理改变是()

A.肿微血管的高通透性

B.高蛋白质海出性肺水肿

C.肺透明膜形成

D.肺间质纤维化

E.肺泡表面活性物质增多

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第2题
患者,女性,55岁,发热3日,诊断为新冠肺炎NCP,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:体温39°C、脉搏110次/分、呼吸28次/分、血压110/70mmHg,双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音,动脉血气分析:Pa0250mmHg,PaC0245mmHg.胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影,临床诊断为急性呼吸窘迫综合征,给患者氧疗时应采取()

A.高浓度给氧

B.低浓度、低流量间断给氧

C.低浓度、低流量持续给氧

D.短期高压给氧

E.不需给氧

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第3题
病人,女性,25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有一大小约为10mmx10mm赘生物。据此,护士最应预防和关注的是()。

A.心力衰竭

B.肺部感染

C.动脉栓塞

D.出血

E.深静脉血栓

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第4题
患者,女性,22岁。因咳嗽、痰中带血3日,以“支气管扩张”收住院。今晨突然咳血200ml。该患者最主要的护理诊断或合作性问题是()

A.焦虑

B.活动无耐力

C.潜在的并发症:窒息

D.知识缺乏

E.有感染的危险

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第5题
初孕妇,25岁,妊娠35周,自觉头痛眼花5日,经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重,呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断为()

A.Ⅲ度胎盘早剥

B.先兆子宫破裂

C.前置胎盘

D.先兆早产

E.I度胎盘早剥

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第6题
患者,男性,32岁。突发寒战、高热伴头痛、乏力1日,今晨起又出现咳嗽、气急和右上胸痛。2日前淋雨。查体:体温39.5℃、脉率115次/分,呼吸26次/分,血压90/70mmHg。急性面容,面色潮红,呼吸急促,诊断为肺炎收治入院。 问题: 对患者进行叩诊检查,其检查结果是什么叩诊音,为什么?
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第7题
患者,女性,67岁,肺心病病史20年,此次患肺炎,2周来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,烦躁不安,神志恍惚。查体:体温37.4℃,脉搏110次/分,呼吸36次/分、节律不整,口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,心(-),腹(-),血压正常。此时对病人的治疗哪项不宜()。

A.静脉滴注氯化钾

B.给予镇静剂

C.低流量吸氧

D.给呼吸兴奋剂

E.使用人工呼吸器

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第8题
患者女25岁。患风湿性心脏瓣膜病。不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5-38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今晨以“感染性心内膜炎”收治人院,现遵医嘱行血培养检查。抽取血标本时间的选择,正确的是()

A.第1日间隔1小时采血,共3次,体温升高时采血

B.第1日间隔1小时采血,共3次,无需体温升高时采血

C.第1日间隔1小时采血,共3次,寒战时采血

D.入院3小时内采血,间隔1小时,共3次

E.停用抗生素后2-7天采血,无需体温升高时采血

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第9题
患者女性,67岁。低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml,随即烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是()。

A.立即输血、输液

B.胸腔穿刺抽气

C.立即人工呼吸

D.立即体位引流,清除血块

E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

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第10题
患者,女,12岁,因“发热伴干咳3日”入院,查呼吸九联示肺炎支原体IgM阳性,诊断为肺炎支原体肺炎,应选择下列哪个药物治疗?()

A.厄他培南

B.头孢吡肟

C.阿米卡星

D.莫西沙星

E.阿奇霉素

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第11题
患者女性,25岁,患甲亢6年,行甲状腺大部分切除术后第2天出现口唇、手指麻木,有时四肢抽搐,但呼吸顺畅。如再发生四肢抽搐其最恰当的处理是()

A.口服钙片

B.口服地西泮片

C.继续观察

D.静脉慢注葡萄糖酸钙

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