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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

患者坠床/跌倒时的应急预案有哪些()

A.立即奔赴现场同时通知医生

B.评估患者的意识状态,生命体征及肢体活动等情况

C.协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行处理

D.报告护长

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第1题
住院患者跌倒/坠床护理质量标准护理管理中哪项不正确()

A.科室有跌倒/坠床防范制度、处理流程

B.护士掌握跌倒/坠床相关知识

C.科室组织对护士进行跌倒/坠床相关知识培训

D.护士长及质控员每年督查跌倒/坠床护理质量,有记录、反馈

E.跌倒/坠床不良事件处理正确,记录规范

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第2题
儿童发生跌倒/坠床风险的四种情绪有哪些?()

A.兴奋

B.躁动

C.躁狂

D.重度抑郁

E.焦虑

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第3题
患者发生躁动时的应急程序有哪些()

A.向患者/家属解释,采取约束的必要性,与家属签署告知书,采取约束治疗

B.床边加床栏,避免患者坠床;妥善固定各种管道,避免管道滑脱;勿强压患者肢体,防止发生骨折

C.监测生命体征,每2小时观察约束肢体血液循环情况,约束部位皮肤是否完整,如有异常要及时处理,并报告给护士长

D.通知值班医生

E.遵医嘱进行处理

F.通知家属G.做好交接班和记录

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第4题
导管手术患者发生跌倒、坠床时,护士长12小时上报护理部,执行护理不良事件上报程序()
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第5题
对有跌倒和坠床危险的患者应评估:()

A.患者年龄、意识

B.生活自理能力及肌力

C.病区环境

D.家庭、社会支持情况

E.了解患者的治疗和用药

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第6题
下面哪类患者有跌倒和坠床的危险:()

A.步态不稳者

B.头晕、眩晕、血压不稳者

C.意识 / 精神障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

E.以上都是

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第7题
下列哪类患者有跌倒坠床的风险()A、步态不稳者B、头晕、血压不稳者C、意识/精神障碍者D以上都是

A.步态不稳者

B.头晕、血压不稳者

C.意识/精神障碍者D以上都是

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第8题
下列哪种情况需要在患者床头悬挂“防跌倒、坠床”警示标示()。

A.年龄≤6岁

B.年龄≥65岁的重点高危人群

C.评分≥7分的患者及特殊患者

D.深昏迷、完全麻痹、完全瘫痪的患者

E.提示有低度风险的患者

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第9题
有跌倒和坠床危险的患者包括:()

A.肢体无力、行动不便者、步态不稳者

B.身体虚弱、头晕、眩晕、贫血、血压不稳者

C.精神状态差、注意力无法集中、失眠,意识障碍者

D.使用毒性、麻醉、精神类药物者

E.婴幼儿、高龄、视力不佳者

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第10题
以下情境中不需要进行跌倒坠床评分的是()A、住院患者入院后2H内B. 病情变化时(如手术麻醉后,镇

A.住院患者入院后2H内

B. 病情变化时(如手术麻醉后,镇静后等)

C. 首次静脉用药后

D.转科时

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第11题
高危跌倒坠床患者,Morse评分表多久复评()

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

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