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[单选题]

男性,60岁,进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第五天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张、腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体.此病人最可能出现()

A.胆瘘

B.胰瘘

C.胆囊穿孔

D.膈下脓肿

E.术后急性胆管炎

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B、胰瘘

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更多“男性,60岁,进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行胰、十二指肠…”相关的问题
第1题
李先生,60岁,因“发现黄疸2个月,伴进行性加重10天”入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后第5天38.5摄氏度,伴明显腹胀、腹痛,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。此病人最可能发生的并发症是()

A.胆瘘

B.胰瘘

C.肠瘘

D.膈下脓肿

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第2题
李先生,60岁,因发现黄疸2个月,进行性加重10天入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病人术后第5日出现发热,T38.5℃,伴明显腹痛.腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是()

A.氧化锌软膏

B.33%硫酸镁溶液

C.利多卡因

D.地塞米松软膏

E.红霉素软膏

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第3题
男性,60岁,进行性加重的黄疸已1月,伴有上腹部胀痛,恶心呕吐,体重减轻皮肤瘙痒来院就诊。检查:周身黄染,肝大肋下cm有触痛,胆囊缩小,未触及,此病人诊断为()

A.胆囊癌

B.胰头癌

C.幽门管癌

D.胆管癌

E.肝细胞癌

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第4题
李先生,60岁,因"发现黄疸2个月,伴进行性加重10天"入院,诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术治疗,病
人术后第5天出现发热,体温38.5℃,伴明显腹痛、腹胀,腹腔引流管引流量增加,为无色水样液体。此病人最可能出现的并发症是A、胆瘘

B、胰瘘

C、肠瘘

D、膈下脓肿

E、肠梗阻

为进一步明确诊断,首选的检查是A、腹部平片

B、腹部彩超

C、血清淀粉酶含量检测

D、引流液淀粉酶含量检测

E、引流液酸碱度检测

为保护瘘口周围的皮肤,可选用的药物是A、氧化锌软膏

B、33%硫酸镁溶液

C、利多卡因

D、地塞米松软膏

E、红霉素软膏

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第5题
患者,男性,60岁。上腹隐痛,日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月,食欲缺乏,便稀,乏力。体重减轻8k
g。体检:消瘦,巩膜、皮肤明显黄染,肝肋下5cm,边缘钝,质中,无结节,无触痛,胆囊及脾均未触到,无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌。关于术后的描述不正确的是A、禁食期间,静脉补充营养

B、监测血糖水平

C、注意观察休克征象

D、胆瘘多发生于术后早期1~2天内

E、每3~6个月复查一次

治疗方法应选择A、抗感染、输液治疗

B、全胃肠外营养支持治疗

C、中药利胆加激素治疗

D、门诊行肝活检加肝内胆管引流

E、收入院行手术治疗

该病的典型症状是A、消瘦乏力

B、肝脾大

C、进行性黄疸

D、腹痛,腹部不适

E、消化不良、厌食、恶心、腹泻

首选的诊断方法是A、X线

B、B超

C、CT

D、核素扫描

E、选择性血管造影

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第6题
患者,男,58岁。进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患者可能出现了()。

A.膈下脓肿

B.术后急性腹膜炎

C.嵌顿性内痔

D.胰、空肠吻合口瘘

E.胆囊穿孔

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第7题
男,65岁,上腹不适。纳差2个月。2周前出现黄疸并进行性加深,伴低热。血胆红素171mmol/L,尿胆红素阳性。B超示肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm,张力高 ,可能的诊断是()

A.胆汁淤积

B.胆总管结石

C.肝门部胆管癌

D.胰头癌

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第8题
男性,65岁,上腹部不适,食欲不振2个月,体重减轻。近20天皮肤巩膜黄染,并进行性加重。粪便色灰白,尿色黄。查体:肝脾未触及,深呼吸时,于右肋下缘可触及半球状肿物,墨菲征(—),化验:TBil230umol/L,DBil186umol/L。最可能的诊断为()。

A.慢性肝炎

B.胆总管结石

C.胰头癌

D.肝癌

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第9题
男性,60岁,出现进行性吞咽困难2个月,近期出现吞咽食物不适感及胸骨后烧灼、针刺样疼痛。该患者最可能的诊断是()。

A.冠心病

B.胃溃疡

C.胃癌

D.食管癌

E.上消化道出血

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第10题
患者,男性,46岁,近1个月来食欲差,上腹闷胀不适,皮肤黄疸进行性加重。查体:肝大,胆囊肿大,大便隐血试验阴性。有可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胰头癌

C.胆管结石

D.急性胰腺炎

E.肝癌

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第11题
患者男性, 65岁。进行性黄疸三个月,伴中上腹持续性胀感,夜间平卧时加重,消瘦。查体:慢性消耗性面容,皮肤、巩膜黄染。腹平坦,脐右上方深压痛,未及块物。首先考虑的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.胆石症

C.原发性肝癌

D.胃癌

E.胰头癌

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