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[主观题]

患者,女,43岁,体重53Kg,平素体健,行右甲状腺切除术,术后潮气量260ML,呼吸频率10次/分,呼末二

氧化碳处于正常范围,经麻醉医生评估后带气管插管转入麻醉恢复室,作为恢复室护士,以下做法错误的是()

A.为患者进行常规心电监护并实时记录

B.与麻醉医生进行患者情况交接

C.与手术间巡回护士进行患者管路及物品、药品交接

D.发现患者呛管,立即拔除气管导管

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第1题
王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。主诉:胃痛2小时。病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,

王某,男,43岁。1999年6月15日就诊。

主诉:胃痛2小时。

病史:患者平素体健,中午进粽子、鸡蛋等冷食后,于2小两突发胃脘剧痛,服用姜汤后疼痛稍减,但觉恶心欲吐,并吐未消化食物。

检查:面色苍白,冷汗淋漓,呻吟不止,舌淡,苔白厚,脉弦紧。触诊:腹软,胃脘部压痛明显,无反跳痛,体温正常。

诊断:

中医:

证型:

西医:

治疗原则:

经络腧穴:

推拿手法:

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第2题
患者女,24岁,农民,主因“阴道内不自主排气及排便23个月余,加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自
主排气,大便尚正常,但进行性加重,14个月前出现由阴道排出稀便,不能控制,但有正常排便,近半年出现由阴道排出成形大便不能控制,伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律,14岁初潮,6/27天。20岁结婚,爱人体健,G1P1,2年前在县级医院因产程过长行产钳助产,自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健,无内科合并症。 查体:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg,身高164cm,体重70kg,妇科检查:外阴已婚已产型,左侧可见侧切伤口瘢痕,大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹,有抓痕,阴道畅,黏膜潮红充血,分泌物脓性,擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm,宫颈光,子宫前位,质地中等,活动可,无压痛,双附件未及异常。 诊断:直肠阴道瘘;阴道炎;外阴皮炎。

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第3题
患者,女性,30岁,平素体健,身高160cm,体重61kg,G2P0,妊娠40w吸引辅助下自然分娩,胎盘娩出困难。
产后4天Hb8.2g/dl,产后.7天出血继续增加,BP80/52mmHg,HR128次/分,Hb4.5g/dl,PLT36.5×109/L,呼吸18次/分、SpO296%,皮肤苍白、四肢凉。辅助检查:胸部X线片(-),ECG:ST-T下降,Hb3.7g/dl,生化(-),血糖100mg/dl,诊断为:出血性休克、胎盘残留。预行手术治疗。手术结束离开手术室时麻醉大夫最需要关注()。

A.要求联系ICU

B.生命体征是否平稳(心率、血压、体温、氧饱和度)

C.患者有否结膜水肿

D.患者的尿量如何

E.患者的术式

F.血色素不能低于10g/dl

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第4题
患者女,33岁,主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出,如核桃
大小,活动后加重,夜间平卧后缓解,但不能完全还纳,影响行走,大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律,13岁初潮5/25天,末次月经2006年9月25日。25岁结婚,爱人体健,G3P1,3年前孕足月产钳助产一男婴,重4200g。既往体健,无内科合并症。 查体:体温36.7℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg,身高164cm,体重61kg,一般情况良好,心肺未见异常,腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未及。妇科检查:外阴已婚已产型,可见侧切瘢痕愈合良好,增加腹压时,阴道前壁膨出未达处女膜缘,阴道后壁膨出同前壁膨出,可见宫颈脱出处女膜缘3cm,宫颈轻糜,肥大,宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm,子宫常大,质地中等,活动可,无压痛,双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示:Aa-1.5,Ba-2,C+3,Apl.5,Bp-2,D-4。 辅助检查:B超:子宫5.5cm×6.5cm×4.5cm,内膜0.6cm,双附件未见异常。B超:膀胱无残余尿。 诊断:阴道前壁脱垂I度;子宫脱垂Ⅲ度;阴道后壁脱垂工度;宫颈延长;慢性宫颈炎。

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第5题
患者,男性,30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2d,咳铁锈色痰。应考虑为()。

A.自发性气胸

B.肺炎球菌性肺炎

C.肺结核

D.肺炎支原体肺炎

E.支气管炎

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第6题
患者男性,15岁。平素体健,每于剧烈运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。其最可能的诊断是()

A.运动性哮喘

B.支气管扩张

C.急性支气管炎

D.慢性支气管炎

E.咳嗽变异性哮喘

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第7题
患者,男性,30岁,平素体健。淋雨后发热,体温39℃,头痛,全身肌肉酸痛、咳嗽2d,咳铁锈色痰。首选的治疗药物()。

A.解热镇痛药

B.青霉素

C.庆大霉素

D.利复星

E.头孢他定

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第8题
××,女,30岁,孕1产0,末次月经为2007年5月30日,因规律腹痛4h于2008年3月10日入院。该孕妇平素月经规
律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个半月自觉胎动,孕期在当地卫生院间断进行孕期检查,经过正常。既往体健。入院时查体:T 36.5℃,P 78次/分,R18次/分,BP 100/75mmHg,体重70kg,身高1.6m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高38cm,腹围98cm,跨耻征(一),腹部可扪及不规则宫缩,20~30s/15min,左枕横位,胎头未入盆,胎心136次/分,宫口开大为2cm,骶耻外径18cm,坐骨切迹小于2横指,坐骨棘间径8.5cm,坐骨结节间径8cm,耻骨弓角度为80°。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第9题
××,女,30岁,孕2产1,末次月经为2007年4月1日,因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经
规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位,于3h前出现规则腹痛,20~30s/15min。既往体健,5年前足月自然分娩一女性活婴,体重3200g,现健康。入院时查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 110/65ramHg,体重75kg,身高1.65m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高32cm,腹围98cm,腹部可扪及规则宫缩,30s/10min,左骶前位,胎臀已入盆,胎心148次/分。骨盆外测量:骶耻外径18cm,坐骨切迹5.0cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm,估计胎儿体重3000g。 问题1. 2.

请写出该产妇的诊断。

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第10题
患者,男性,53岁,平素体健,B超发现右肾上极有一个直径约3cm的占位性病变,CT平扫及增强证实右肾上极占位性病变,增强剂不敏感。首先应考虑()。

A.肾囊肿

B.肾血管瘤

C.肾错构瘤

D.肾癌

E.肾脂肪瘤

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第11题
患者男,45岁,因淋雨后发热2天入院。平素体健,胸片提示:肺炎。考虑“肺炎链球菌肺炎”。下列有关此患者的说法,正确的是()

A.体温大多呈弛张热

B.首选万古霉素治疗

C.谵妄时予吗啡镇静

D.胸痛剧烈时予镇痛

E.协助患者体位引流

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