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[单选题]

患者女性，有5年风湿性心脏病史，检查面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。该患者属何种面容（)

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第1题

28岁，女性，风湿性心脏病、二尖瓣狭窄病史5年，平时不用药，登三楼无明显不适。孕5个月起活动时常有轻

度心慌、气促。现孕38周，因心悸，咳嗽，夜间不能平卧，心功能Ⅲ级而急诊人院。在制订治疗计划时，最佳的方案是

A．积极控制心力衰竭后终止妊娠

B．积极控制心力衰竭，同时行剖宫产术

C．积极控制心力衰竭，同时行引产术

D．适量应用抗生素后继续妊娠

E．纠正心功能，等待自然临产

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第2题

患者有水肿病史5年，1个月来小便量极少，呕吐清水，伴面色晦暗，畏寒怕冷，舌淡胖，脉沉细，属关格证型( )

A.脾肾亏虚，湿热内蕴

B.肝肾阴虚，肝风内动

C.心肾两虚，邪陷心包

D.脾肾阳虚，寒浊上犯

E.外邪干胃，胃气上逆

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第3题

患者女，52岁，因“心悸、气短5年，加重1周”入院。10年前诊断为“风湿性心脏病”。身体评估:二尖瓣面容，端坐位，心尖搏动不明显，心尖部可触及舒张期震颤。患者的心脏叩诊心浊音界呈梨形，是由于()

A.主动脉段缩小、右心房扩大

B.肺动脉段缩小、右心房扩大

C.主动脉段缩小、左心房扩大

D.肺动脉段扩大、左心房扩大

E.主动脉段扩大、右心房扩大

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第4题

男，65岁、反复咳嗽、咳痰20年，加重伴心悸、气短1周，咳大量脓痰，心悸、气短于夜间平卧时更明显，高血压病史3年。查体:BP150/90mmHg,双肺呼吸音低，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音。脊柱后凸畸形，心电图示RV+SV2=1.18mV,右束支传导阻滞，该患者最可能的诊断是（)。

A.风湿性心脏瓣膜病

B.原发性心肌病

C.高血压性心脏病

D.冠心病

E.慢性肺源性心脏病

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第5题

患者女性，35岁，教师。现病史：8岁起常患咽峡炎伴游走性关节疼痛。在剧烈运动后感心累不适，发

绀，呼吸急促。23岁时妊娠分娩出现心慌，气急，咳粉红色泡沫痰，不能平卧。经积极抢救治疗后，病情缓解。继后，在劳累后常感心累气急。一月前拔牙后出现发热，心累气急加重，并在四肢、躯干发现红色皮疹及左脚趾肿痛，来院就诊。入院检查：体温39℃，脉搏100次／分，呼吸22次／分，血压120／78mmHg，神志清楚，精神萎靡，胸腹部、前臂及下肢皮肤有散在的粟粒到绿豆大的出血点。左脚趾肿胀呈黑褐色，压痛明显，触之发冷，未扪及足背动脉搏动。心脏听诊时，心尖区可闻及收缩期和舒张期杂音，主动脉瓣区可闻及响亮粗糙的收缩期和舒张期杂音。心界向左下扩大，脾肿大在肋下4cm。实验室检查：血中WBCl5000／mm3，中性85％，淋巴12％，单核3％。入院后经积极抗感染治疗并切除左患肢，病情好转出院。讨论以下问题： 1．该病人所患何病？ 2．根据病史、讨论疾病的发生发展过程。 3．试描述心脏和下肢病变的肉眼观特征。

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第6题

女性57岁，陈旧性心肌梗死病史。1月前出现活动后气短、心悸不适，多次在社区测血压在150/90mmHg左右，门诊查心电图：窦性心律，心率58bpm，V1-V3异常Q波;心脏超声检查提示室壁节段性运动减弱，全心扩大，LVEF38%。为改善预后首选药物是()

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.呋塞米

D.沙库巴曲缬沙坦钠片

E.美托洛尔

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第7题

病例分析、患者张某某，男性，50岁，既往有高血压病史，未正规诊治。近1月出现发作性胸痛，以胸骨后为

著，呈憋痛，有时伴背痛，多于登楼梯或进餐后活动时发作，持续5--10分钟，经休息可自行缓解，反复发作，日常活动稍受限。就诊我院门诊，行心电图检查示窦性心律，正常心电图。