A.自理能力重度依赖的患者
B.病情趋向稳定的重症患者。如脑肿瘤术后、脑出血术后、动脉瘤栓塞术后患者
C.病情不稳定或随时可能发生变化的患者。如脑出血、脑肿瘤、脑外伤等突发意识障碍、生命体征不稳定,开颅及介入等大手术术后患者
D.手术后或治疗期间需要严格卧床休息的患者。如脑卒中急性期患者、脑肿瘤开颅手术后患者
格式:(1)术后患者已清醒,此时应采取的体位是()
A.头高足低位
B.头低足高位
C.平卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
(2)术后护士为患者翻身时,应特别注意的是()
A.不可拖拉
B.保持导管通畅
C.头部不可急剧翻动
D.及时更换敷料
E.动作协调
(3)术后为患者翻身,以下操作方法正确的是()
A.患者只能卧于患侧
B.翻身后更换伤口敷料
C.翻身后上腿伸直,下腿弯曲
D.翻身时必须夹紧引流管
E.两人协助翻身时手的着力点分别在肩、腰、臀及膝部
格式:(1)颅内压正常值为()
A.0.2-0.6kPa
B.0.7-2.0PkPa
C.2.1-3.0kP
D.3.1-3.6kPa
E.3.7-4.6kPa
(2)该病人经初步处理后,行侧脑室引流手术,术后引流管护理不妥的是()
A.引流管开口高于侧脑室平面15cm
B.妥善固定引流管
C.每日引流量以不超过500ml为宜
D.外出检查时引流管敞开放于平车上
E.观察并记录引流液的量和性状
(3)脑室引流管留置的时间通常不超过()
A.24小时
B.3天
C.1周
D.15天
E.1月
A.严重的广泛脑挫裂伤或脑内血肿,占位效应明显
B.颅内血肿出现脑疝瞳孔改变者
C.弥漫性脑水肿/脑肿胀,脑室或基底池明显缩小或消失
D.外伤性颅内占位病变所致双瞳散大者
E.有ICP监护者,ICP>15mmHg