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[单选题]

患者,女,25岁。已婚已育,平素月经规律,5-6天/28-30天。目前停经46天,少量不规则阴道出血5天,右下腹痛,肛门坠胀感。超声检查:子宫前位,大小50mmx45mmx41mm,内膜厚8mm,宫腔内未见妊娠囊。左附件区未见异常占位,右卵巢外侧回声紊乱区36mmx35mmx33mm,子宫后陷凹积液28mm,正确的诊断为()

A.先兆流产

B.难免流产

C.完全流产

D.右侧异位妊娠

E.不全流产

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第1题
患者女,33岁,主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出,如核桃
大小,活动后加重,夜间平卧后缓解,但不能完全还纳,影响行走,大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律,13岁初潮5/25天,末次月经2006年9月25日。25岁结婚,爱人体健,G3P1,3年前孕足月产钳助产一男婴,重4200g。既往体健,无内科合并症。 查体:体温36.7℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg,身高164cm,体重61kg,一般情况良好,心肺未见异常,腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未及。妇科检查:外阴已婚已产型,可见侧切瘢痕愈合良好,增加腹压时,阴道前壁膨出未达处女膜缘,阴道后壁膨出同前壁膨出,可见宫颈脱出处女膜缘3cm,宫颈轻糜,肥大,宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm,子宫常大,质地中等,活动可,无压痛,双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示:Aa-1.5,Ba-2,C+3,Apl.5,Bp-2,D-4。 辅助检查:B超:子宫5.5cm×6.5cm×4.5cm,内膜0.6cm,双附件未见异常。B超:膀胱无残余尿。 诊断:阴道前壁脱垂I度;子宫脱垂Ⅲ度;阴道后壁脱垂工度;宫颈延长;慢性宫颈炎。

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第2题
患者李女士,21岁,已婚未避孕,已停经72天,无诱因出现阴道不规则出血4天入院,无恶心呕吐等反应,
偶有下腹间歇性隐痛,出血量不多,色鲜红,未用药。既往体健,平素月经规律,入院查体:阴道少量浅褐色分泌物,子宫前位如孕3个半月大小,表面光滑,活动好,双侧附件未见异常。辅助检查:血白细胞计数6.8×109/L,血小板249×109/L,血HCG>750000U/超,子宫内充满蜂窝状回声,余为(-)。

1.患者的最可能诊断是什么? 2.如何对该病人进行健康与随访指导?

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第3题
患者女,24岁。已婚,平素月经周期规律,现停经45天,阴道少量出血伴左下腹部隐痛1天来诊。B超提示左侧宫旁见低声区并探及胚芽,诊断“左侧输卵管妊娠”采用甲氨蝶呤治疗。患者在治疗期间提示病情发展的指征是()

A.腹痛加剧

B.腹泻

C.食欲减退

D.脱发

E.药物性皮炎

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第4题
患者女,24岁,农民,主因“阴道内不自主排气及排便23个月余,加重半年”收入院。约2年前出现阴道内不自
主排气,大便尚正常,但进行性加重,14个月前出现由阴道排出稀便,不能控制,但有正常排便,近半年出现由阴道排出成形大便不能控制,伴外阴痒痛。发病以来饮食睡眠可。平素月经规律,14岁初潮,6/27天。20岁结婚,爱人体健,G1P1,2年前在县级医院因产程过长行产钳助产,自诉缝合侧切伤口的时间较长。胎儿体重不详。既往体健,无内科合并症。 查体:体温36.6℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压120/80mmHg,身高164cm,体重70kg,妇科检查:外阴已婚已产型,左侧可见侧切伤口瘢痕,大小阴唇、臀部皮肤潮红、皮疹,有抓痕,阴道畅,黏膜潮红充血,分泌物脓性,擦洗阴道后可见阴道左后壁距处女膜缘约4CITI处一鲜红的肉芽组织1cm,宫颈光,子宫前位,质地中等,活动可,无压痛,双附件未及异常。 诊断:直肠阴道瘘;阴道炎;外阴皮炎。

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第5题
某孕妇,25岁,平素月经规律,周期为35天,末次月经为9月20日,其预产期为()

A.12月27日

B.12月6日

C.6月27日

D.6月6日

E.12月19日

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第6题
王某,28岁,已婚未产,平素月经规律。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显,若考虑该女性怀孕,其另外的可能表现是()。

A.妊娠纹

B.胎动感

C.恶心

D.尿频缓解

E.子宫平脐

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第7题
患者,女,34岁,已婚。面色苍白,情绪低落,主诉月经不规律,经量增多一年余。三天前突发阴道流血,上
一次月经系两个月前。患者母亲及祖母有子宫内膜癌病史,因此十分担心自己也患了恶性肿瘤。查体发现患者贫血貌,妇科检查发现子宫大小正常,双附件无触痛及包块,尿hCG(-)。

(1)该患者最可能的医疗问题是什么?属于何种疾病分型?

(2)为进一步明确该患者的诊断,需进行哪些检查?

(3)该患者现存哪些护理问题(至少三项)?

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第8题
女,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳,月经已复潮,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为A.输

女,32岁,足月妊娠剖宫产术后半年,不哺乳,月经已复潮,平素经量多,有贫血史,首选的避孕方法为

A.输卵管绝育术

B.口服短效避孕药

C.注射复方避孕针

D.宫内节育器

E.安全期避孕

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第9题
××,女,26岁,孕2产0,末次月经2007年11月3日,因见红1h于2008年8月3日入院。该孕妇平素月经规律正常,
停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎位、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。于入院前1小时见红,伴有不规则腹痛。既往体健。入院时查体:T 36.9℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/75mmHg,体重72kg,身高1.7m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如稍大于足月妊娠大小,宫高38cm,腹围104cm,跨耻征(±),腹部可扪及不规律宫缩,20~30s/15min,左枕前位,胎头已入盆,胎心良好,双下肢轻度水肿。骨盆外测量:骶耻外径19cm,坐骨切迹5.5cm,坐骨棘间径10.5cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。肛查宫口未开。入院后3h,出现规律性腹痛,现已持续17h,宫缩40s/10min,宫口开大2cm,胎心:146次/分。 问题:

请写出该产妇的诊断。

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第10题
患者,女,25岁。感觉胸胁胀痛,头晕目眩,并伴有食欲减退,月经失调的症状。应选用的成药是()

A.归脾丸

B.逍遥丸

C.生脉饮

D.茵栀黄颗粒

E.参苓白术丸

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第11题
××,女,30岁,孕2产1,末次月经为2007年4月1日,因规律性腹痛3h于2007年12月25日入院。该孕妇平素月经
规律正常,停经后无明显早孕反应,停经4个月感胎动,定期在我院门诊行产前检查,血压、胎心均正常。血尿常规及血生化均正常。停经8个月时孕检发现为臀位,于3h前出现规则腹痛,20~30s/15min。既往体健,5年前足月自然分娩一女性活婴,体重3200g,现健康。入院时查体:T 36.2℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 110/65ramHg,体重75kg,身高1.65m,一般情况好,心肺正常,肝脾扪诊不满意,腹膨隆如足月妊娠大小,宫高32cm,腹围98cm,腹部可扪及规则宫缩,30s/10min,左骶前位,胎臀已入盆,胎心148次/分。骨盆外测量:骶耻外径18cm,坐骨切迹5.0cm,坐骨棘间径10cm,坐骨结节间径9cm,耻骨弓角度为90°。内诊查宫口开大4cm,估计胎儿体重3000g。 问题1. 2.

请写出该产妇的诊断。

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