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[主观题]

患者男性，58岁，因右下肢疼痛、麻木2天入院，诊断为右下肢动脉血栓行取栓术，手术顺利，术后右下肢末梢循环恢复，

但尿量逐渐减少，24小时尿量360ml，血生化HCO₃^-12mmol/L。

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第1题

男，58岁。3个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，伴右下肢麻木，活动无力，步行困难，且症状进行性加重。

门诊以“胸椎、骶骨、髂骨转移瘤”收入院。入院后行肿瘤切除术、神经探查术、椎体骨水泥固定术，术后采用抗感染、补液、镇痛治疗。术后14d，右下肢肿胀明显，两侧大腿腿围相差3cm，B、超显示右下肢深静脉血栓形成。该患者的护理措施中错误的是（）

A、进食低脂、粗纤维饮食，保持大便通畅

B、患肢抬高、制动，禁止按摩

C、疼痛剧烈时，可用热敷缓解

D、遵医嘱给予抗凝治疗

E、观察患者有无心率加快，呼吸困难等异常情况

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第2题

患者男性，58岁。有慢性支气管炎病史20年，已并发肺气肿。今晨因用力大便后突感右胸口疼痛，伴干咳、呼吸困难，并渐出现发给，体检见气管明显向左移位。此患者病变部位的叩诊音为（）

A.浊、实音

B.清音

C.实音

D.浊音

E.鼓音

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第3题

患者男性，58岁，原有高血压，糖尿病，高血脂症，有一侧上下肢麻木及活动无力，昨夜睡眠好，但今晨起床后突然跌倒，被人扶起后发现病人口眼歪斜，右侧上下肢瘫痪，但神志清醒，应考虑（）

A.脑血栓形成

B.脑出血

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

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第4题

男性，78岁，左下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，左大脚趾陈旧性溃疡3年余。该患者的临床诊断是A．左下

男性，78岁，左下肢发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行，左大脚趾陈旧性溃疡3年余。该患者的临床诊断是

A．左下肢血栓

B．血栓闭塞性脉管炎

C．左脚趾溃疡

D．左下肢动脉硬化闭塞症

E．左下肢静脉曲张

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第5题

男性，45岁，2天前因修水渠塌方压伤后臀部及右下肢，1小时后救出。现右下肢及右臀明显肿胀、青紫、疼痛，活动受限，

X线检查未见骨折。检查：血压90/70mmHg，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血钾5.7mmol/L，尿量20ml/h。问：该病例诊断应考虑是什么？

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第6题

某患者在弯腰时，提重物后感到右下肢麻木疼痛，这提示什么结构受到了损伤？（）

A.黄韧带

B.棘上韧带

C.后纵韧带

D.前纵韧带

E.椎间盘

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第7题

患者，女,58岁。以“右下肢疼痛、无力17天”为主诉入院。既往6个月前行肺癌手术。辅助检查:X线平片上可见L1~L3椎体破坏，诊断可能为（）

A.髓内肿瘤

B.髓外硬脊膜内肿瘤

C.硬膜外肿瘤

D.脊髓空洞症

E.脊髓炎

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第8题

患者男性，44岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木2周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）？

A.透视

B.CT

C.脑脊液检查

D.X线片

E.核素骨扫描

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第9题

王某，男，45岁，工人。患者诉：半月前扛物时“扭伤”腰部，腰部疼痛剧烈，活动受限，在家自贴膏药，腰痛明显减轻，而右下肢出现疼痛、麻木，咳嗽时疼痛加重。最可能的诊断是（）

A.腰椎间盘突出症

B.腰部扭挫伤

C.腰椎结核

D.腰椎骨质增生

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第10题

患者，女，60岁。因左下肢剧烈疼痛、麻木、发凉、苍白3小时就诊，有10年房颤病史。最可能的诊断是（）

A.血栓闭塞性脉管炎

B.动脉硬化闭塞症

C.动脉栓塞

D.雷诺综合征

E.深静脉血栓形成

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