题目内容
（请给出正确答案）
A.压疮1期：在骨隆突处皮肤出现压之不褪色的局限红斑，但皮肤完整，深色皮肤可能没有明显的苍白改变，但其颜色可能和周围的皮肤不同。局部有红、肿、痛、麻木感
B.压疮2期：局部皮肤紫红色，皮下有硬结、有水疱易破损；表皮和真皮缺失，在临床可表现为粉红色的擦伤、完整的或开放/破裂的充血性水疱或表浅的溃疡
C.压疮3期：全层伤口失去全层皮肤组织，除了骨肌腱或肌肉尚未暴露处，可见皮下组织，有坏死组织脱落，但坏死组织的深度不太明确，可能有潜行和窦道。浅表溃疡，有黄色渗液，感染时有脓液，疼痛
D.压疮4期：全层伤口，失去全层皮肤组织，伴骨头、肌腱或肌肉外露，局部可出现坏死组织脱落或焦痂，有潜行、窦道。感染向周边、深部扩散，可深达肌层、骨面，坏死组织发黑，有臭味，可致败血症
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A.院内发生压疮不需报告护理部
B.院外带入压疮需报告护理部
C.压疮报告表需24小时内上报护理部
D.病区压疮发生后24小时内口头报告护理部及造口师
E.压疮报告表中压疮描述不写分度
A.皮肤破坏深达肌肉或骨
B.皮肤破坏深达皮肤全层，但未穿透皮下组织，在筋膜之上
C.皮肤破坏深达皮肤全层，穿透皮下组织
D.深层皮肤有破坏，累及表皮或真皮
E.有红斑出现，但皮肤完整
A.炎性浸润期
B.浅度溃疡期
C.淤血红润期
D.坏死溃疡区
A.营养不良和维生素D缺乏是跌倒和骨折的危险因素
B.推荐ONS用于髋部骨折的老年患者
C.骨科手术后的老年患者不推荐使用ONS
D.ONS，尤其是高蛋白ONS，可降低发生压疮的风险
E.髋部骨折和骨科手术后的老年患者使用ONS可减少并发症
A.皮肤呈现紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水疱
D.病人有疼痛感
E.创面有脓性分泌物
A.压疮的原因是剪切力、压力、摩擦力，失禁性皮炎的原因是潮湿的环境
B.压疮容易发生坏疽，失禁性皮炎不易发生坏疽
C.压疮多发生在骨突部位，失禁性皮炎多发生在会阴、肛周、皮肤褶皱处
D.压疮的形态多呈弥散性，镜面性、边界不清，失禁性皮炎的形态单一，多程圆形，边界清晰
A.压疮是发生在皮肤的局限性损伤
B.压疮是发生在潜在皮下软组织的局限性损伤
C.压疮是发生在皮肤的损伤
D.压疮是发生在潜在皮下软组织的损伤
E.压疮是发在骨隆突处的损伤
