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[单选题]

男性病人,40岁,因车祸发生脾破裂、失血性休克,准备手术。在等待配血期间,静脉输液宜首选()

A.5%葡萄糖

B.5%葡萄糖等渗盐水

C.平衡盐溶液

D.林格液

E.5%碳酸氢钠

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第1题
患者男性,52岁,因车祸致胸腹伤联合伤,左侧多发性肋骨骨折(连枷胸)伴大量血气胸;脾破裂伴腹腔内出血,神志清,BP75/46mmHg,R38次/分,率齐,医护人员到达现场后,首先要对病人进行哪一方面伤情评估()

A.意识状态

B.气道和呼吸情况

C.进行化验检查

D.循环情况

E.仔细胸部检查

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第2题
患者,男性,32岁。因车祸致肝、脾破裂、低血容量休克而急诊下行脾切除及肝破裂修复术,术后入ICU,经锁骨下静脉穿刺置管监测CVP。为预防导管相关性血流感染,应采取的措施是()

A.立即改用PICC进行CVP测压与输液

B.预防性经静脉导管使用广谱抗生素

C.常规使用抗生素进行封管

D.使用密闭的导管连接系统

E.加强导管的维护

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第3题
男性,45 岁,司机,3小时前因两车相撞,上腹部被方向盘撞伤,出现腹部剧痛,不能行走,不能直立,头晕心慌,眼前发黑,并有呕吐。检查: T36.0度、P130次/分、R24次/分、BP80/60mmHg 。患者神志清楚,急性病容,呻吟不止,面色苍白,出冷汗,腹式呼吸弱,全腹压痛、反跳痛,肌紧张以左上腹为明显,移动性浊音(),肠鸣音减弱。诊断性腹腔穿刺抽出不凝固血18ml 。化验检查:血红蛋白50g/L,红细胞2×1012/L 。目前的病人最可能的诊断是外伤性脾破裂、失血性休克。此时最重要的护理措施是 )。

A.平卧位

B. 定期测血压

C. 注意保暖

D. 定时测尿量

E. 遵医嘱补液

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第4题
张先生,28岁,腹部闭合性损伤2小时。体格检查:P140次/分,R36次/分,BP52/40mmHg;意识模糊,口唇发绀。诊断性腹腔穿刺抽出不凝血约15ml。初步诊断为脾破裂。该病人的休克类型是()

A.失血性休克

B.创伤性休克

C.感染性休克

D.神经源性休克

E.过敏性休克

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第5题
男性,66岁,因脾破裂行脾切除术,术后2周病人出现下肢肿胀,皮温高,有触痛,应首先考虑病人出现()。

A.深静脉血栓形成

B.下肢动脉闭塞

C.腹腔脓肿

D.腹腔出血

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第6题
脾破裂处理措施是先纠正失血性休克再行手术。()
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第7题
患儿,女,8岁,因车祸伤导致脾破裂、肠破裂行手术治疗,术后第三日,患儿进行性呼吸困难,呼吸40-60次/分,胸片:双肺斑片影。PaO250mmHg,PaCO240mmHg。应立即予以()。

A.抗生素治疗

B.呼吸兴奋剂

C.小剂量激素治疗

D.机械通气

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第8题
郭女士,34岁。因车祸致右股骨干骨折急诊入院。因病人失血较多,遵医嘱输血。在输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降、出血倾向。此病人可能出现的情况是()

A.过敏反应

B.溶血反应

C.发热反应

D.休克

E.枸橼酸钠中毒反应

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第9题
患者因车祸发生开放性骨折接诊时首先应注意的并发症是()

A.伤口感染

B.失血性休克

C.缺血性骨坏死

D.神经损伤

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第10题
某患者因车祸脾破裂急诊入院,出现胸闷,气促,冷汗,脉细速,血压70/50mmHg,护士应立即为其安置()

A.平卧位

B.中凹卧位

C.侧卧位

D.头低足高位

E.半卧位

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第11题
关于脾破裂,下列哪项是不正确的

A.通常采用脾切除术

B.小裂口可行脾缝合修补术

C.临床上往往出现休克表现

D.等失血性休克好转后才能手术

E.有慢性病理改变的脾脏更易损伤

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