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[主观题]

男性,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验(),请作出初步诊断,并简述

男性,21岁,发现右阴囊内鸡蛋大小肿块半年,不痛,平卧不消失,扪之囊性感,透光试验(),请作出初步诊断,并简述如何治疗。

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第1题
病人男性,53岁。有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊右侧出现肿块,呈梨形平卧时可还纳。局部触诊发现右腹股沟管外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有明显冲击感手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。拟诊腹外疝,准备手术治疗。本病例属于()

A.脐疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.腹股沟斜疝

E.切口疝

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第2题
病人男性,53岁。有慢性便秘多年,每次排便必须十分用力。近半年来发现,站立时阴囊右侧出现肿块,呈梨形:平卧时可还纳。局部触诊发现右腹股沟管外环扩大,嘱病人咳嗽指尖有明显冲击感手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。拟诊腹外疝,准备手术治疗。可避免术后疝复发的术前处理是()

A.麻醉前用药

B.备皮

C.排尿

D.灌肠

E.治疗便秘

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第3题
男性,58岁,右侧腹股沟肿块,站立过久出现,平卧消失无痛,有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加肿物不出现,透光实验阴性。术前灌肠的原因是()

A.防止术中呕吐

B.防止术后腹痛

C.防止术后便秘

D.防止术后刀口出血

E.防止术后伤口裂开

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第4题
男性,58岁,右侧腹股沟肿块,站立过久出现,平卧消失无痛,有时肿块可进入阴囊。检查发现右侧阴囊内梨形肿块10cm×8cm大小,可还纳,压内环腹压增加肿物不出现,透光实验阴性。患者在硬膜外麻醉下行疝修补手术后,采取去枕平卧6~8小时的原因是()

A.防止术后头疼

B.防止术后呕吐

C.防止术后伤口疼痛

D.防止术后出血

E.防止术后误吸

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第5题
患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体
检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断?(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?

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第6题
患者男,65岁,右腹股沟可复发肿块十年。患者有长期便秘史和吸烟史,肿块在站立时明显,平卧时消失,肿块有时可进入阴囊,可还可还纳。体检发现右腹股沟区肿块儿约十厘米,乘以八厘米大小,质软可还纳,外环口茸雅致,压迫内环口后肿块不再出现。透光事业养阴性。该患者可能诊断是()。

A.股疝

B.腹股沟直疝

C.腹股沟斜疝

D.港湾鞘膜积液

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第7题
男性,45岁。反复发作性右侧腹股沟区肿块10年,2天前抬重物时突感剧痛,肿块不能回纳。右侧持续腹痛伴恶心、呕吐
胃内容物和肛门停止排便、排气。体检:T38.5℃、P120次/分,R26次/分,BP90/70mmHg,烦躁,眼窝下陷,腹部膨隆,隐约可见肠型,腹肌紧张、压痛和反跳痛,肠鸣音减弱。右腹股沟区隆起,肿块延及右侧阴囊,约手拳大小,表皮红肿、压痛,透光试验阴性。血白细胞计数18.8×109/L血细胞比容0.35,血钠135mmol/L,血钾 4.8mmol/L,血氧99mmol/L,二氧化碳结合力16mmol/L。

问题:

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第8题
男性病人,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体检
发现外环扩大,压迫内环嘱病人咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现。此病人诊断应为A、腹股沟斜疝

B、腹股沟直疝

C、股疝

D、脐疝

E、切口疝

医生决定为该病人行疝修补术,为避免术后疾病复发最重要的术前准备是A、灌肠

B、备皮

C、排尿

D、治疗便秘

E、麻醉前用药

术后当天病人宜采用的体位是A、半卧位

B、端坐位

C、斜坡卧位

D、头低脚高位

E、平卧位

术后预防阴囊血肿的主要护理措施是A、保持平卧位

B、应用止血药物

C、不过早下床活动

D、保持敷料清洁、干燥

E、托起阴囊、沙袋压迫伤口

正常情况下,此病人术后第二天的饮食为A、禁食、禁水

B、禁食可进水

C、流食

D、半流食

E、普食

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第9题
患者,男性,28岁。8年来站立或腹压增高时反复出现右腹股沟肿物,平卧安静时肿块明显缩小或消失。10小时前因提重物而肿块又出现,伴腹痛、呕吐,肛门停止排气和排便。体检示右阴囊红肿,可见一梨状肿块,平卧后肿块不消失。传统的修补术后,对患者活动的要求是()

A.24小时后可床边活动

B.2天后可户外散步

C.半个月后可恢复轻体力工作

D.不从事体力劳动

E.3个月内不宜从事重体力劳动

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第10题
中年男性,发现肝炎、肝硬化5年,超声见肝右叶约6×5cm中等回声分叶状肿块,边界尚清楚,可见低回声晕,其内回声不均匀,呈镶嵌样改变。彩色多普勒超声于肿块内记录到高速动脉血流信号,可提示诊断为:()。

A.肝血管瘤

B.局限性脂肪肝

C.腺瘤

D.炎性假瘤

E.肝细胞肝癌

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