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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

老年男性患者，慢性咳嗽、咳痰18年，近两年来轻度活动就出现气短，近2日感冒后病情加重，咳脓痰且不易咳出。查体：体温37.1℃，神志清，桶状胸，口唇轻度发绀，双肺叩诊过清音，肺动脉瓣区第二心音亢进，以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。该患者目前最主要的护理诊断是（）

A.体液过多

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.自理缺陷

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第1题

患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、表情淡漠、嗜睡。血气分析：PaO245mmHg，PaCO270mmHg。本病最早出现的临床表现是（）

A.咳痰

B.咳嗽

C.发绀

D.呼吸困难

E.心律不齐

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第2题

患者男，66岁，慢性阻塞性肺疾病史18年，近5日因感冒后出现呼吸困难加剧，伴咳嗽，咳痰。病人因病情加重伴呼吸困难，发绀入院。入院查体：神智恍惚，球结膜水肿，双肺可闻及湿性啰音，心率120次/分，在未吸氧时做动脉血气分析，下面结果与其病情相符的是（）

A.PaO₂正常，PaCO₂正常

B.PaO₂正常，PaCO₂升高

C.PaO₂降低，PaCO₂正常

D.PaO₂降低，PaCO₂降低

E.PaO₂降低，PaCO₂升高

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第3题

患者男性，50岁，反复咳嗽，咳痰5年，近2年常伴有发作性憋喘，时轻时重，查体双肺散在哮鸣音，双下肺可闻及湿啰音，最可能的诊断是（)。

A.支气管扩张

B.支气管哮喘

C.大叶性肺炎

D.慢性支气管炎

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第4题

某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位？

A.端坐呼吸

B.被动体位

C.自动体位

D.强迫仰卧位

E.强迫侧卧位

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第5题

患者男性，70岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.支气管哮喘

D.支气管扩张症

E.特发性肺间质纤维化

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第6题

患者，男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年，近2年来加重，常晴黄色肤痰，伴有气喘，1周前受凉后症状加剧，发绀，查体两肺闻及湿性即音及哮鸣音。对该患者的治疗措施不恰当的是（）

A.应用敏感抗生素

B.应用祛痰、镇咳药物

C.应用支气管扩张剂

D.雾化吸入稀释痰液

E.菌苗注射

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第7题

某男性，74岁，慢性咳嗽20年，气急4年，逐年加重。此次一天前感冒后咳嗽加重、伴咳痰。X线胸片显示：肋间

隙增宽，两肺透亮度增加，右上圆形透亮区，双下肺纹理紊乱。血气分析：pH 7．3，PaO225mmHg，PaCO280mmHg

该患者的诊断为

A．支气管哮喘

B．自发性气胸

C．肺气肿

D．慢性支气管炎急性发作、肺气肿

E．慢性支气管炎

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第8题

某男性患者，58岁，咳嗽、咳痰10年余。体检：桶状胸，两肺可闻及少许湿性啰音，三尖瓣听诊区闻及收缩期

杂音，可平卧，肝、脾无肿大，下肢无水肿，其诊断可能是

A．肺炎

B．慢性支气管炎、肺气肿

C．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病代偿期

D．慢性支气管炎、肺气肿、肺心病失代偿期

E．慢性支气管炎、肺心病

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第9题

男性，30岁。自幼出现发作性呼吸困难，近3天来喘息发作不止，伴咳嗽、咳少量黏液痰。查体：端坐呼吸，口唇发绀，两肺可闻及广泛呼气相哮鸣音。该患者最可能的诊断是（)。

A.慢性阻塞性肺气肿

B.喘息型支气管炎

C.重症哮喘

D.慢性支气管炎合并肺内感染

E.自发性气胸

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第10题

患者男，65岁。吸烟史40余年，反复发生咳嗽、咳痰30多年，近3年呼吸困难逐渐加重，体检发现患者呈桶状胸。该患者可能出现了（）

A.老年性肺气肿

B.老年缺钙致胸廓变形

C.长年咳嗽用力所致

D.骨钙过多

E.阻塞性肺气肿

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第11题

患者，男性，70岁。因咳嗽、咳痰、气急20余年，近十天咳嗽加剧、咳痰不畅伴意识障碍二天入院入院时查

体：T37.8℃，P120次/分，R35次/分，BP100/70mmHg。意识模糊，唇绀，皮肤潮红多汗，球结膜充血，颈静脉怒张。桶状胸，两肺散在干湿罗音。心率120次/分，律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下3cm，质软，肝颈静脉返流征()，脾未触及，两下肢轻度凹陷性水肿。化验检查：WBC 13.2×109/L，中性0.83。血气分析：PaO2 50mmHg，PaCO2 65mmHg。请问： (1)该病人发生了什么情况,依据是什么？ (2)针对病情，制定该患者的给氧护理措施。

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