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[主观题]

患儿男，1.5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量少。进院查体，体温

39.8℃，脉搏180次/分，呼吸65次分，精神不振，烦躁不安，口齿发绀，鼻翼扇动;两肺散在湿啰音，肝脏右下3cm。实验室检查:血白细胞2.5×109/L，中性细胞90%。该患儿最有可能的诊断是（）

A．肺炎合并脓胸

B．肺炎合并中毒性脑病

C．肺炎合并肺脓肿

D．肺炎合并心衰

E．肺炎合并肺大泡

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更多“患儿男，1.5岁，发热，咳嗽4天，曾用青霉素肌注射治疗无效。…”相关的问题

第1题

患儿男，1岁，诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热，咳嗽，近1天来。咳嗽、呼吸急促，三凹症明显，尿少，急诊入院。查体：T38℃、P160次／分，R35次／7分，肝肋下5cm。诊断动脉导管未闭合并心力衰竭，服用强心苷时，消化系统的中毒反应有（）

A.头晕

B.视力模糊

C.心律不齐

D.腹胀明显

E.复视、黄绿视

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第2题

患儿女，10岁。发热4天，伴有咳嗽，全腹疼痛。诊断为腹部感染合并原发性腹膜炎。该患儿腹腔脓液涂片镜检最有可能检出的致病菌是（）

A.溶血性链球菌

B.金黄色葡萄球菌

C.大肠杆菌

D.变形杆菌

E.厌氧类杆菌

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第3题

男，5岁。发热咳嗽1周，加重3天。患儿剧烈咳嗽，曾用头孢噻肟钠治疗3天无效。查体：T39.2℃，一般情况好，双肺呼吸音粗糙，未闻及啰音。胸部X线片示右下肺片状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.肺炎克雷伯杆菌肺炎

C.呼吸道合胞病毒肺炎

D.肺炎支原体肺炎

E.腺病毒肺炎

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第4题

患儿，男，5岁。患肾病综合征，长期忌盐，近5天来出现低热.咳嗽，面部及下肢水肿加重，曾用呋塞米3支。体格检查资料显示患儿手足抽搐，血压9.3/5.3kPa(70/40mmHg)，咽红，两肺呼吸音粗糙，心音无异常。易导致患儿死亡的并发症是()

A.感染

B.低血容量

C.电解质紊乱

D.休克

E.血栓形成

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第5题

患儿男，2岁。咳嗽3天，体温38℃，双肺有干性及不固定湿啰音，其诊断应首先考虑是（）

A.支气管肺炎

B.急性支气管炎

C.急性上呼吸道感染

D.毛细支气管炎

E.气管异物

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第6题

患儿，男，4个月。因发热、咳嗽3天，喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽，体温最高达38℃，咳

嗽有痰，不会咳出。近2天出现阵发性喘憋，在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，口周发绀，双肺满布哮鸣音，偶可闻及中小水泡音，心率160次／分，肝肋下2cm，质软，血WBC8．3×109／L，N0．36，L0．62。胸部X线片显示双肺纹理增强，透亮度增强，可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第7题

患儿男，5岁，急性化脓性阑尾炎并阑尾穿孔，术后第5天仍发热，腹痛，排希便，最可能的手术并发症是（)。

A.梅克尔憩室炎

B.肠粘连

C.急性肠炎

D.腹腔残余脓肿

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第8题

患儿男，8岁。因咳嗽，咳黏液痰2天。以“急性支气管炎”收入院。护士对该患儿的护理措施错误的为（）

A.保持病室温湿度适宜

B.采用超声雾化吸人，湿化呼吸道

C.鼓励患儿多饮水，指导患儿有效咳嗽

D.经常变换患儿体位，拍击背部

E.体温在38℃时采用药物降温，以防发生惊厥

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第9题

患儿男，4岁，发热咽痛2天，体温最高39.5℃，伴流浊涕，腹胀，大便酸臭，小便黄。可选药物是（)

A.小儿肺热咳喘口服液

B.荆防颗粒

C.通宣理肺颗粒

D.清宣止咳颗粒

E.小儿豉翘清热颗粒

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第10题

患儿男，3岁。发热1周入院。检查结果：咽部充血，体温39.5℃，EB病毒()。血常规WBC3.0×10^9/L，淋巴细胞66%，异型淋巴细胞20%，中性分叶14%(绝对值 0.42)。首先考虑的诊断是()。

A.粒细胞缺乏症

B.粒细胞减少症

C.类白血病反应

D.白细胞减少症

E.传染性单核细胞增多症

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第11题

患儿男，3岁，2天前受凉后出现发热、鼻塞严重、烦躁不安等上感症状，护士应何时为患儿用0.5%麻黄碱滴鼻（）

A．哺乳后5分钟

B．哺乳前5分钟

C．哺乳前15分钟

D．哺乳前30分钟

E．每小时一次

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