题目内容
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[单选题]
PICC置管后的相关并发症中，导管相关血流感染是指带有血管内导管或者拔出血管内导管（）内的患者出现菌血症或真菌血症，并伴有（＞38℃）寒战或低血压等感染表现，除血管导管外没有其他明确的感染源（）
A.24小时
B.12小时
C.36小时
D.48小时
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A.静脉炎
B.静脉血栓
C.导管堵塞
D.导管感染
E.以上都不是
A.置管后1周内尽量减少屈肘运动
B.使用通透性强的透明膜或无纺敷料固定导管
C.使用紫外线照射治疗，同时合并使用抗生素
D.立即用止血带扎于上臂
A.输入全血后，应以100ml盐水静滴冲洗导管
B.输入化疗药物前后均应使用生理盐水冲管
C.可用高压注射泵推注造影剂
D.导管阻塞时，使用5ml注射器冲洗，否则可导致导管破裂
B、告知置管患者在沐浴或擦身时，应当注意保护导管，不要把导管淋湿或浸入水中。
C、在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内或者停止输液后，应当及时更换输液管路。外周及中心静脉置管后，应当用生理盐水或肝素盐水进行常规冲管，预防导管内血栓形成。
D、怀疑患者发生导管相关感染，或者患者出现静脉炎、导管故障时，应当及时拔除导管。必要时应当进行导管尖端的微生物培养。
E 医务人员应当每周对保留导管的必要性进行评估，不需要时应当尽早拔除导管。
A.尽量选择头静脉进行穿刺
B.确保穿刺鞘在血管中，即感觉送鞘顺利，回血好
C.保持与患者的良好交流，以降低应激反应的强度，防止血管痉挛
D.送管速度不宜过快
B．更换肝素帽：常规每周一次，PICC管内抽血后、任何原因拧下肝素帽后，必须立即更换，敷料潮湿或松动及时更换，先预充肝素帽，严格消毒接头后连接新的肝素帽
C．更换敷料：置管后24小时更换，以后每周更换，敷料潮湿或松脱及时更换。严格无菌操作，导管、皮肤、粘膜三者合一，避免导管内外移动
D．以上都是
