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[单选题]

患者男,42岁。既往有胆结石病史。2小时前饮酒后突然出现中上腹痛,阵发性加剧,频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻。入院后诊断为急性胰腺炎,应首先采取的治疗原则是()

A.解除疼痛

B.抗菌治疗

C.手术治疗

D.抑制胰液分泌

E.大量输液

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第1题
患者,男,40岁。既往有胆囊结石病史。因酗酒后2小时出现腹部绞痛入院。入院后诊断为急性胰腺炎。出院前护士对其进行健康指导,正确的是()

A.少吃油腻食物

B.规律进食,避免饱一餐饿一餐

C.积极治疗胆囊结石

D.每天一杯红酒有助于健康

E.坚持用药,定期到门诊复查

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第2题
患者男,42岁。以“心慌、气短、疲乏”为主诉人院。人院评估:P120次/min,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系等资料。患者应该优先解决的问题是()

A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促

B.语言沟通障碍

C.便秘

D.营养失调

E.潜在并发症:心律不齐

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第3题

患者,男,42岁,有胃溃疡病史,重度癌痛,宜选用哪种镇痛药()

A.吲哚美辛

B.吗啡

C.布洛芬

D.吡罗昔康

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第4题
患者,男性,38岁,既往有胆结石病史,5小时前因少量饮酒突起腹痛,自服654-2未缓解,随后出现寒战高热遂来院就诊,查体:精神差,体温39℃,脉搏125次/分,血压89/60mmHg,剑突下及右上腹部有压痛,肝大,同时可扪及肿大胆囊,巩膜、皮肤黄染。从患者的临床表现来看,属于()。

A.Charcot三联征

B.Reynolds五联征

C.Whipple三联征

D.Beck三联征

E.以上均不是

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第5题
病史摘要:张××,男,42岁,因上腹部持续性疼痛,呈阵发性加重2d,来院就诊。病人发病当日进油腻食物
较多,餐后即感上腹部疼痛,呈持续性并进行性加重,伴恶心呕吐数次,呕吐物为为内容物。次日上腹疼痛加剧,并放射到腰背部,呈束带状,伴发热,体温最高38.6℃。既往有胆结石病史10余年,1年前行胆囊切除术。

体格检查:T 37.6℃,HR150次/分,R28次/分,BP16.0/7.6kPa(120/57mmHg).双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心率偏快,节律整齐。

进一步收集,获取以下资料 病史:病人略感胸闷气急。 体格检查:痛苦面容,屈膝卧位,体形肥胖,右侧腹股沟皮肤有一片蓝棕色瘀斑。腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,肠鸣音消失。心率偏快,150次/分,节律整齐。全腹有压痛、反跳痛,移动性浊音()。 社会心理状况及日常生活形态:日常生活较规律,无特殊爱好。喜爱高脂饮食,不饮酒吸烟,下岗待业,有医疗费用顾虑。 实验室检查:WBC14.5109/L,N 0.94,血淀粉酶1020U/L,尿淀粉酶921U/L,血钙1.90mmol/L,动脉血气分析提示低氧血症。 心电图检查:窦性心动过速

腹部CT:(1)急性胰腺炎伴周围渗出,少量腹水(2)胆总管扩张 讨论:1 初步评估病人的疾病诊断及依据 2 目前病人主要存在哪些护理问题 3 就病人现存的护理问题,首先采取哪些护理措施? 4 病人病情平稳后,护士应如何开展健康教育?

答:

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第6题
患者,女,42岁,教师。主诉:下前牙牙龈出血、流脓1周余。现病史:半年前下前牙牙龈出血且流脓,口腔有异味,咬食物无力。曾经口服"甲硝唑"好转,近1周又发作。既往史:多年来刷牙有牙龈出血。有原发性高血压史。否认出血性疾病、传染病及药物过敏史。检查:33~43牙列不齐,牙龈红肿,牙石(),BOP(),牙周袋深约6~7mm,有脓性分泌物,探之根面粗糙有牙石。11、21松动Ⅱ度,且有早接触,12、2
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第7题
患者男,62岁。搬举重物时突发明显腹痛,呕吐数次,腹胀不适。既往有右腹股沟斜疝病史。现最主要的护理问题()

A.恐惧

B.潜在并发症:休克

C.营养失调:低于机体需要量

D.体液不足

E.疼痛

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第8题
患者,男,52岁。有高血压病史10年,剧烈头痛,恶心呕吐2小时,伴气急,视力模糊。查体:神志清,血压60/115mmhg,应首先考虑的诊断是()

A.高血压脑病

B.恶性高血压

C.高血压危象

D.3级高血压

E.2级高血压

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第9题
患者,男,42岁,诊断为Ⅱ型糖尿病,既往严重便秘,腹胀明显,不宜选用()

A.胰岛素

B.瑞格列奈

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.沙格列汀

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第10题
男,73岁。心悸2年。既往有糖尿病病史。查体:脉率95次/分钟,心电图示P波消失,心室律极不规则。超声心动图示左心耳内血栓影像。该患者目前最适宜的处理是()

A.电复律

B.口服华法林

C.口服阿司匹林

D.射频消融术

E.药物复律

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第11题
患者男,58岁,既往有冠心病病史。开会中突然倒地,疑心脏骤停。查体:颈动脉搏动消失,呼吸停止,口腔无异常,表明患者心肺复苏的有效指标不包括()。

A.偶尔出现的自主呼吸动作

B.摸到规律的颈动脉搏动

C.可测量到上臂血压

D.口唇,甲床转为红色

E.瞳孔由大变小

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